近视眼手术的技术难点？近视眼手术治疗原理

浓眉大眼 2023年04月11日 19:04 142 0

【引言】美呗眼科整理“近视眼手术的技术难点”的眼科文章，近视眼矫正手术找美呗眼科，近视眼手术治疗原理的正文阅读：

目录一览：

1、现在的近视眼手术技术到底有什么弊端？
2、做近视手术有什么要求和步骤
3、现在近视手术有哪些？各有何优缺点？
4、做近视眼手术有哪些优缺点？会有后遗症吗？
5、近视手术技术？
6、听说近视是可以治愈的，那么做眼睛激光手术的风险是什么？

现在的近视眼手术技术到底有什么弊端？

现在的近视眼手术技术到底的弊端有：

近视眼激光手术是一种矫正近视的激光手术，它包括激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy，简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK，简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK)，飞秒，全飞秒激光六个发展阶段。

其弊端在于可能会导致夜视能力下降，引起眼睛干涩等。近视眼手术不适合急性结膜炎、角膜炎患者，以及瘢痕体质、糖尿病、突眼症、独眼等人群，建议术后严格遵医嘱做好护理，养成良好的用眼习惯，避免过度用眼，在生活中注意监测眼部情况，一旦出现眼部不适或视力障碍，要及时就医治疗。

患者术后可达到短时间内摘除眼镜、生活方便等目的。但作为眼部手术也会存在一定弊端，一般表现为个别患者术后可能出现短期干眼症，此类患者术前可能有配戴隐形眼镜的习惯，所以长时间配戴也易造成干眼症。而进行近视手术前较短时间才摘除隐形眼镜，仍存在一定影响，会导致术后干眼症发生。

近视手术只能矫正近视，不能治愈近视，手术后，依然可能再次近视。倒不是说近视手术不好，其实近视手术在我国已经发展的很成熟，但任何手术都有一定风险，知晓利弊，结合自身需求和实际情况，再做决定才是明智之举！近视的手术，仅仅是为了给大家摘眼镜，近视的状态是永远没有变化的。尤其是高度近视、超高度近视，引起我们眼球的变化，视网膜会变得越来越不健康，最终有失明的可能。

做近视手术有什么要求和步骤

术前须知：

　1.戴隐形眼镜的患者应停戴隐形眼镜（软性隐形眼镜2周，硬性隐形眼镜RGP需1个月，角膜塑形镜需3个月）后做手术前的检查。

　2.手术前1—3天根据医嘱滴用眼药水（左氧氟沙星滴眼液和思然），未经医生许可，请勿使用其他药物。

3.哺乳期的妇女，过哺乳期三个月后方可做术前的检查。

术前检查：

1、填写病例：了解近视的基本情况。

2、视力检查：包括裸眼视力、电脑验光等。

3、测量眼压：眼压高的近视朋友理论上来说不宜手术的。

4、测量角膜厚度：角膜厚度对于手术方式的选择和设计有决定性作用。

5、裂隙灯检查:通过裂隙灯检查了解角膜、结膜、晶体、视网膜以及房水的情况，观察泪膜破裂时间。对于有严重干眼症的近视朋友，需要先治疗干眼，症状得到缓解再考虑进行手术。

6、角膜地形图：检查角膜地形图排除圆锥角膜。

7、综合验光：确定近视朋友最终的矫正视力。拥有清晰的视力能持久的、舒适的用眼阅读。

8、散瞳：保证精准数据，全面了解近视朋友眼底情况，需花费时间比较长，是必不可少的一项重要检查

现在近视手术有哪些？各有何优缺点？

给近视眼动刀：第一位给近视眼动刀的是日本医生TutomuSato。1943年，TutomuSato通过切开眼角膜后表面矫治近视。但由于刀切太深，伤及角膜最里层，引起角膜混浊，不少患者甚至需要做角膜移植。改良的近视手术：代价是巨大的，但前景鼓舞人心。1960年，前苏联医学专家Fyodorvv对手术进行了改良。这位和叶利钦共同竞选过总统的眼科专家开始利用显微镜和钻石刀手术。近视手术引入国内：RK手术很快风靡全球，并于1987年引进中国大陆。随着手术患者的增加和术后观察的深入，人们逐渐发现，由于深度切割，使角膜的韧度受损，术后的瘢痕还可能导致夜间眩光。此外，RK术后预见性差，易发生散光，眼睛也经不起冲击。专家们不得不寻找更好的手术方法。准分子激光诞生：美国眼科专家Seiler偶然在使用准分子激光进行工业雕刻的朋友身上得到了灵感。他看到朋友利用激光雕刻出的玻璃莹润细腻，便想着将这项技术用到角膜切削上。一开始，他用激光切削瞳孔以外的区域，发现效果并不理想，这是因为激光太精细了，需要切削的范围又太大了。直到他决定在瞳孔中央进行切削才成功，他惊喜地发现用激光切削还不会出现热烧伤痕迹。Seiler发明的这种手术叫做准分子激光屈光性角膜切削术，专家们称PRK。就在1993年PRK获得美国FDA审查的时候，PRK手术的改进术式准分子激光光学性原位角膜磨镶术（简称LASIK）诞生了。LASIK手术：LASIK由意大利医生LucioBuratto和希腊医生LoannisPallikaris共同开发推出。手术分为三步。首先用金属板层刀在角膜上切削出一个带蒂的圆瓣。然后将角膜瓣掀开，露出角膜基质层，再利用准分子激光照射基质层进行塑形。最后将角膜瓣翻回复位，等待角膜痊愈。由于LASIK不破坏角膜上皮层和前弹力层的结构，角膜浑浊等并发症就少了。此外，患者术后视力也恢复更快，回退更少，痛苦也更小。但手术也可能带来眩光、眼干等术后后遗症。经过分析，这些术后后遗症是角膜瓣制作带来的。专家们又将焦点放到了制瓣方法上。根据制瓣方法的不同，又研究出了利用稀释乙醇制瓣的LASEK手术和替代乙醇的“微型上皮刀”制瓣手术EPI-LASIK。不过这些改进后的手式都不能很好地解决以上问题。这种情况一直持续到飞秒LASIK手术（简称飞秒激光手术）的诞生。飞秒激光手术：能够利用冷激光替代金属刀片制作超薄角膜瓣，让切削后留下来的角膜尽可能厚一些。由于整个制瓣过程都是在计算机的精确控制下完成，厚度掌握得非常好，定位也十分精确，所以手术并发症大大减少。从此，近视眼手术从“有刀时代”跨入了“无刀时代”。

做近视眼手术有哪些优缺点？会有后遗症吗？

这些年来，近视眼群体越来越多，由于眼睛视力不好限制了专业，日常生活受到一定限制，对于男孩子来讲还会妨碍参军。正是因为近视带来的麻烦，所以很多人都选择做近视手术。目前临床上常见的近视手术可选择性也比较多，如全飞秒、半飞秒、晶体植入等等。很多人在手术之前都会担忧术后会不会有后遗症？手术是否安全？接下来就关注的点，小编带大家一一了解清楚。

一、视眼手术优点：随着医疗的进步，当前的近视手术其实较为成熟，在做完手术之后确实能够达到摘镜的目的，并且出现反弹的现象很低。当然这里也并不否认术后视力会再次反弹，这是因为有部分患者在手术之后不注意用眼距离、频繁用手去揉搓眼部导致视力的度数末末上涨。

二、视眼手术缺点：任何手术都会有缺点，近视手术也是如此。部分患者在手术之后会出现不适现象，比如干眼症，眼部经常干涩。如果选择不正规的医疗机构进行手术，还可能会让眼部留下创伤。

而对于后遗症这个问题，大家不用过度忧虑，只要在手术之后保护好视力，日常做好护理，基本没有后遗症。此前在近视眼手术刚兴起之时，很多网友会忧虑做完手术之后会不会彻底治盲？毕竟眼部较为脆弱，又是人体重要的组织器官，一旦出现任何损失都无法挽救。但其实当下近视手术的临床经验较为丰富，只要选择正规的机构，是不会出现感染、致盲等现象。

最后在这里小编也提醒广大的近视患者，在选择近视手术之时一定要先咨询专业的医师，根据自身眼部的条件来选择适合自己的手术。临床上常见的眼部手术类别较多，尽管效果都是帮助眼部恢复视力，但是适用的人群却大有不同。