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近视也能拿下射击金牌？孩子的近视问题可没这么“励志”
大家看奥运会了吗？
虽然疫情仍然肆虐，会场无法看到山呼海啸的观众，不过这似乎并没有影响到运动员们的激情，尤其是咱行燃梁们中国，首金来得如此之快！
当然，是咱们女同胞先拿下哒~
7月24日上午，女子10米气步枪决赛上，21岁的清华学霸杨倩，在落后0.2环的情况下，稳稳地用最后一枪逆转局势，顺利拿下了东京奥运会的第一枚金牌，这也是中国队在东京奥运会上的第一枚金牌！
除了这枚金牌，7月24日，男子10米气手枪决赛，中国选手庞伟获得铜牌。7月25日，女子10米气手枪决赛中，中国选手姜冉馨获得铜牌。7月27日，庞伟和姜冉馨组合获得混合团体10米气手枪金牌，杨皓然、杨倩组合夺得混合团体10米气步枪金牌。
在庆贺中国队喜获奖牌的兴奋之余，可能很多人对于“射击”这项相对冷门的运动有诸多疑问，比如：近视是否可以练习射击就冲上话题热搜榜。
也有人发出灵魂提问：射击手的眼睛是不是都锐如鹰眼？
好吧~这个鹰眼视力也很好~
首先大家要知道，射击比赛能打中最高分的十环有多难吗？
7月26日，前国家女子射击队队员，奥运冠军，国家射击队女子步枪和手枪教练陈颖老师，在一次连麦东京的直播节目中就表示：“十环，大概就像一个酒瓶盖，然后拿到20米外。”
这样一个极小的目标，想要看清，真的需要鹰眼般的视力了，但是“射击考验的是人类的视神经和脑调节的能力，（每个）运动项目挑战自我极限的方面不一样。绝大多数（射击运动员）眼睛都不是很好，因为每天视神经很疲劳。”
陈教练的解释，也引得其他嘉宾纷纷附和，因为他们在询问奥运冠军，同样身为国家队教练的杜丽、里约奥运会女子10米气手枪冠军张梦雪时，都得到同样的回答，她们的视力都不太好。
更令人难以想象的是，射击运动员，还可以是高度近视！毕竟奥运会中可没有具体规定，近视到什么程度是不能参赛的。像中国奥运金牌第一人许海峰，就曾说自己在获得中国首枚射击段纯奥运金牌时，视力还不到0.5，是近视眼，但他依旧为中国实现了奥运史上金牌零的突破。
而中国射击教父王义夫，视力曾一度低到0.1，自己曾调侃以他的视力，都快够参加残奥会的标准了，却照样在雅典奥运会拿下了冠军。
而谭宗亮、邱健、张鹏辉、费逢吉……这些中国神射手们，视力或多或少都有些差，不止是中国，曾经力压朱启南在2008年北京奥运会夺得男子10米气步枪金牌的印度神枪手宾德拉，也是一位“眼镜”侠。
当然，射击运动员选材，对视力还是有一定要求的。他们最后视力下降患上近视的原因，与长期训练有一定关系。因为长期注视同一目标，眼睛长期处于疲劳状态，视力下降是可以想象的。
所以，每一个运动员能否在奥运赛场上拼搏，能否最终获得奖牌，都值得我们的掌声，他们吃的苦，不是常人能想象的。
近视，成长道路上的大敌
虽然大多数人不会从事射击运动，但说到视力问题，我们确实需要重视，尤其是对尚处于发育期的孩子们来说。而视力问题最常见的就是近视。
五米开外雄雌不分，
十米开外六亲不认。
二十米开外人畜不分，
我不是清高，我的世界是模糊的。
因为我近视。
这个段子，带着调侃，背后却是令人惊讶的残酷现实。
根据国家卫健委疾控局公布的数据，2020年，中国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2019年上升2.5个百分点。再看下各学龄段的近视数据，6岁儿童近视率为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。
换句话说，每100个6岁以下的中国儿童，有14双眼睛已经近视了。根据世卫组织的调查，中国的档运青少年近视率持续居世界第1位。
小荐查过一些调查数据，发现在五六十年代，中国近视人口大约占10%-20%，半个世纪的时间这个数字就达到了近50%！当然，不光是中国，同是亚洲的其他国家也是高得惊人。媒体“三联周刊”在进行相关报道时用“全军覆没”这个词来形容亚洲的近视问题。
近视到底是怎么回事
近视眼说白了，就是眼球的前后径变长导致的。
我们都知道眼睛看见东西，是因为光线的反射，平行光线通过晶状体和角膜的折射，形成的物像会落在视网膜上，产生的信息通过视神经传导到视觉中枢，这样再反馈到视网膜表面形成物象，眼睛就可以看到东西了，如果眼睛不同的位置出现病变，就会导致视力不同程度的下降。
如果眼睛前后径变长，远处物体的投影聚焦到视网膜前的位置，而不是正好投射在视网膜上，看远处的东西就会模糊不清。
为什么开始近视的孩子总是挤眉弄眼，眯眼视物，这是在用微表情聚焦呢。
更麻烦的是，严重的近视眼因为眼球前后径的拉伸，眼球内拉扯的作用，许多眼睛疾病也会找上门，什么视网膜脱落啊，青光眼白内障啊，风险一下就提升了。
北京眼科医生陶勇在接受采访时表示，青少年近视率越来越高，非常严峻。眼球会随着度数增加被不断拉长，这个过程可能导致视网膜变薄、萎缩、脱离，甚至可能致盲！
但近视过程并不是一蹴而就的。事实上，所有人在3岁左右会自动获得最高300度左右的“远视储备”（遗传等因素会影响额度），所以宝宝基本都是远视眼，直到学龄前才基本达到正常，这个变化称为正视化。也就是说，5周岁以下的儿童，视力正常的标准和成人是有所区别的，这个标准和年龄密切相关。
远视储备就像预存的一笔钱，长大的过程会不断消耗，最好的状态是在18岁成人独立之前，远视储备刚好用完或略有富余，拥有一个正常的视力开始成人生活。
而近视，是宝宝过快地消耗完远视储备，还未成年，已经因为过度用眼开始透支视力，这样就很快会变成近视眼。
根据观察，6~8岁远视储备金不足50度的孩子，2年后85%都会发生近视；储备金不足100度的孩子，2年后一半会发生近视。
近视到底怪谁
这个问题问所有的妈妈，准会说：手机电脑 游戏 机，整天玩，能不近视嘛？
但仔细想想，在手机电脑普及前，也有不少近视眼啊，数码产品顶多算是个帮凶。
那么，是看书学习过多吗？小荐小时候总认为眼镜就象征着知识，文化人的标志。
可是，不看书是不是就不会近视？文盲中就没有近视吗？
是基因遗传吗？有这个因素。双胞胎研究等基因项目已经发现近视主要是由遗传性的基因为主的原因引发。但是，基因不能对全球近视比例急剧上升做出解释：1969年，美国在阿拉斯加一个部落进行近视观察研究发现，居住在极寒之地的部落老人近视率只有不到2%，但后代近视率却远超他们的祖辈，这就无法用基因遗传来解释了。
2002年新加坡的一项研究发现，青少年每周读的书本数，每周阅读的时间，以及用计算机的时间，都不是造成近视的重要因素。
权威的《自然》杂志也刊登了类似结论的文章：每周看几本书、看几小时书与近视不是唯一的关系，而与近视发病率相关最重要的环境因素是户外时间。研究显示，孩子在户外干什么不重要，无论运动、野餐，只要在户外的时间多，近视发病率就低。
法国巴黎医科大学进行了相关实验，发现缺少天然光线与近视眼增加之间有一定联系。
所以，预防近视的关键词，我们可以总结一下，就是“户外”，尤其是户外的光线、空间，对孩子视力的影响甚大，近距离长时间的看手机、看书，只是助纣为虐，恶化视力问题。
2009年德国与中国学者合作，让广州某小学一年级小学生每天下课后增加40分钟的户外活动时间，追踪了3年。结果发现，与对照组的孩子们相比较，这些被强制户外活动的孩子们到9岁的时候，近视的比例是30%，而对照组孩子的比例是40%。只是短短40分钟的户外活动时间就显著降低了近视比例。
这就是为什么很多医学专家都积极科普，预防近视最有效的方法是让孩子们多在户外活动，让眼睛暴露于自然光线下。
因此，像中国2016年3月1日起施行的《幼儿园工作规程》规定幼儿园每日户外活动时间在正常情况下每天不得少于2小时，寄宿制幼儿园不得少于3小时。2018年8月30日，中国教育部、国家卫生 健康 委等8部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，这个方案的核心就是“一增一减一保障”。“增”就是增加学生的 体育 课、 体育 锻炼，在原有的基础上要增加学生 体育 锻炼的时间和强度。“减”就是要减轻学生不必要的校内的课业负担和校外辅导的负担，这叫“双减”。“保障”，既包括照明环境的改善和近视矫正、技术指导方面的保障，同时也包括“一增”和“一减”，在制度设计上、在具体行动上确保做到。
如果近视了怎么办
首先近视也分真假，只要眼底没发生病理改变，就是假性近视，也称调节性近视，一般是用眼过度等原因，致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。如果及时治疗或通过强化眼肌锻炼，放松肌肉，缓解疲劳，视力可以恢复到正常状态。但是如果不及时缓解，终究会导致眼轴变大，眼底发生病理改变，成为真性近视。
虽然有人认为当孩子刚刚开始近视且度数不高的话，可以不戴眼镜，或者适当降低眼镜度数，以延缓近视发展。但配不配镜还要关注引起孩子近视发展的因素，包括孩子的眼位问题、调节能力问题等，而且不及时配戴近视眼镜，孩子近视后得不到及时的矫正，最直接的影响就是视力下降、看不清远处的东西。如果近视发生在较小年龄，却长期未得到正确矫正，很有可能在将来想要给孩子矫正的时候，发现孩子即便通过戴镜也无法在短时间内达到正常视力。
同时，如果孩子近视后长期得不到正确矫正，即便后期度数持续增加、视力持续下降，也无法被感知。
所以，权衡利弊，及时配戴眼镜会降低许多继发问题。而且，目前在青少年近视镜片方面已经有了许多成熟的技术应用，因而更多专业人士认为，孩子近视后，如果不配戴眼镜、或者度数不够，则会因为视网膜形成模糊像，而刺激近视程度加深。
这也解释了妈妈关心的一个问题，近视是不是会越戴眼睛越深？这两者是无关的。不科学控制近视，不管戴不戴眼镜，近视都会加深。正确的做法应该是在医生指导下科学矫治，看不清时就需要尽快戴上合适的眼镜。
顺便说一句，市面上五花八门治疗近视的校正仪、针孔镜、护眼贴，不管有什么明星代言，什么网红带货，小荐都负责的告诉你：目前没有一个可靠的可信的研究证实这些所谓近视治疗仪、明目贴有治疗、延缓近视的作用。至于从小做到大的眼保健操，也没有证据显示眼保健操有预防近视的作用，没好好洗手还有感染红眼病风险。
如果因为疫情、台风出不去门，可以试试陶勇医生的“20—20—20”法则：每隔20分钟休息20秒，目光离开屏幕向20英尺（约合6米）以外的地方眺望，不眯眼不眨眼，全神贯注凝视并辨认其轮廓，使眼睛处于一种活动的过程中，起到调节灵敏度的作用。
美国科学家发现导致近视的是眼睛缺少光照，有什么科学依据？
长时间看书、写作和看电子产品都会引起眼睛疲劳，如果疲劳过度，可能导致近视。一般人每分钟眨眼15次，但是当他们看电视或者使用电脑时，他们眨眼的频率下降了三分之一。在桐吵冲这种情况下，如果你不注意休息，你会发展近局歼视。因此，保护视力的关键是缓解眼睛疲劳，及时让眼睛休息。另外，光线也很重要，屏幕比周围的光线越亮，你的眼睛就会越累。
所以要注意调节房间里的光线，减轻眼睛的压力。不要在你的房间里呆太久。户外活动对你的眼睛有好处。根据2015年发表在《营养、健康与衰老》杂志上的一项研究，小红莓和蓝莓可能碰裂有助于减轻使用视频显示终端(如电脑、手机等)时引起的眼疲劳。在这项研究中，科学家们用视频显示终端将数百名20至40岁的青少年分成两组: 一组每天服用蓝莓提取物，另一组服用含糖粉的安慰剂。
经过八周的治疗，蓝莓提取组通过一系列问卷调查，在改善视觉疲劳(如眼痛、沉重、不适和异物感)方面优于安慰剂组。例如，美国国立卫生研究院卫生研究院将蓝莓归类为治疗与糖尿病和高血压有关的眼病“可能有效”。特别是，蓝莓可以帮助预防糖尿病和高血压相关的血管损伤(涉及光感觉神经层) ，这是已知的损害视网膜。蓝莓中的抗氧化剂也被认为可以加强血管壁和抑制炎症。
在2001年发表在《替代医学》上的一篇综述中，研究人员分析了自然疗法治疗眼疾的研究。研究结果表明，蓝莓在治疗青光眼方面具有巨大的潜力，但报告作者警告说，这种使用的证据“非常初步”在以后的阶段还需要进一步的研究。
宝宝近视了，怎么办？
孩子近视的根本原因是：缺少户外阳光照射，而不是电子设备。上网课后，增加孩子的户外活动，可以有效缓解孩子的眼睛近视。
现在很多家长认为，孩子眼睛近视眼，是因为使用太多的电子产品导致的，其实电子产品导致孩子近视只是表象，并不是罪魁祸首。
我们都知道眼睛近视，是因为眼轴变长（肉眼可见的就是，近视的儿童眼球外凸），光线无法在视网膜上成像。2015年10月，国际眼科权威杂志《IOVS》发布了一项研究：通过收集安装在101名儿童，手腕上的光传感器，统计每个孩子，18个月的日均光照量。得出结论，
· 近视的儿童，日均光照量，明显低于非近视儿童。
· 缺少光照的近视儿童，眼轴增长速度，明显快于，光照充足的非近视儿童。
由此可见，充足日照可以有效地延缓眼轴增长，预防儿童近视。户外运动，因此成为全世界眼科医生公认的，预防近视的法宝。
1、户外光线促进多巴胺分泌，延缓眼轴增长
户外运动并不是要求，孩子在户外运动，只要能保证孩子，有足够时间的自然光照就可以。即使孩子在户外坐在台阶上，看其他小朋友玩都是有效的。
户外的自然光，是比室内强度高的全光谱光，而且强度来回变化，有利于促进孩子的多巴胺分泌，多巴胺可以抑制眼轴的增长，缓解视觉疲劳和眼睛近视加重。
医学界给到的户外活动时间，建议值是2小时，最短的有效值是40分钟。也就是说2小时的户外活动，可以抵消孩子，一天的近距离用眼，带来的视觉疲劳和近视风险。
但就是这最简单的，2小时户枯配高外光线环境，是现在儿童非常难达到的。孩子上下课是父母来回接送，回到家里是繁重的作业。使得我国小学生的近视比例高达40%，远高于美国中小学10%的近视比例。
2、户外活动是电子产品的替代品
现在儿童频繁地使用电子产品，很大一部分原因是，孩子除了玩电子产品，不知道还有玩什么其他活动。如果孩子能增加，户外活动的时间，自然会减少接触电子产品的时间。
我们小时放学没尺回家，来不及把书包放回家，一群小伙伴就满村子乱窜玩泥巴、弹玻璃珠。现在孩子，都是在小家庭里长大的，除非有父母陪同，孩子都是不允许自己出去玩。
所以，爸爸参与到育儿过程中，显得尤为重要。据统计，爸爸参与照顾的孩子，户外活动的时间，明显增加。这也是可以理解的，男性本来就比较喜欢户外运动，带孩子的过程中，相较于妈妈也偏向于，带孩子去户外。
3、家里如何快速判断孩子是否近视
01、孩子频繁揉同一只眼睛，孩子可能是屈光参差（两眼视力相差很大）。屈光参差的隐蔽性很强，容易被家长忽视。因为孩子一边的视力是正常的，一边眼睛近视。孩子仍然可以正常地看东西，让家长察觉不到孩子近视。
孩子有屈光参差时，视觉中枢不能将两只眼睛的图像如何，造成孩子的视觉疲劳。所有孩子会揉眼睛缓解眼睛疲劳，暂时克服眼睛近视的干扰。
所有孩子有经常，揉同一只眼睛的时候，父母要引起注意，带孩卖搭子去眼科做视力检查。
02、孩子看电视时，在沙发上坐不住，喜欢频繁地往电视机前跑，看远处会不自觉地眯眼睛。如果有这种情况，父母就要注意孩子是否散光或者近视。
无论是预防孩子眼睛近视，还是为了减少孩子使用电子产品的时间，父母抽出时间陪伴孩子，进行户外运动都是最经济有效的方法。爸爸能主动参与到育儿过程，增加孩子户外时间的难度，将会大大地降低。
近视眼能治好吗
戴眼镜是一种非常不爽的体验，因此这种治疗近视的「神奇方法」层出不穷。比如最近很火的眼球操：
用力闭上双眼，维持8秒；用力睁大双眼，维持8秒；脸朝正前方，右手拿着训练棒（小木棍或者一支笔也可以代替），眼睛追随训练棒，由右至左慢慢移动，再做一组由上至下的；将训练棒摆在头部上方，眼睛往上看着顶端圆球，维持8秒。
据称，只要坚持做这套眼球操，轻度近视可以恢复正常，500度的近视也能恢复到100度左右。
真这么灵么？
◆ ◆ ◆
其实，网上流传的各种眼球操，大都脱胎于传统的校园眼保健操。
校园眼保健操大致可以分为两类，一类以穴位按摩为主，一类以眼球运动为主。网上流传的「眼球操」，本质上与眼球运动眼保健操是一样的，以「眼观六路」、「眼球环转」、闭眼、睁眼等眼球运动为主。
在缓解视疲劳这件事儿上，眼保健操是有功的。
2004年，有学者用彩色多普勒血流显像技术，测定青少年眼保健操前后眼动脉和视网膜中央动脉的血流参数。结果显示，做完眼保健操以后，眼动脉和视网膜中央动脉的血流速度明显加快，流动阻力则明显下降。[1]
平常我们喜欢说「洗个热水澡放松一下」，热水澡正是通过扩张血管、加快血流速度来减缓疲劳感的。所以，大部分学者认为，眼保健操对缓解视疲劳有着积极的意义。
说到预防、治疗近视嘛，眼保健操的立场就比较可疑了。
首先，相关研究结果矛盾多，可信度低。
眼保健操诞生以后，引发了大量研究。既有对眼保健操本身的观察，也有几种眼保健操之间的横向对比。
有的研究显示，眼保健操对于防治近视，有着重要意义。比如，有的学者对4~7岁的105名儿童进行了观察，发现在做眼保健操三年后，视力≥0.9的儿童由75.5%提升到了94.3%。[2]
然而，结果相反的研究并判让非没有。一项涉及千人、以10~17岁学生为对象的研究显示，实验组（每天做眼保健操）和对照组（不做眼保健操）一年后的视力、屈光度等多项指标的差异均无统计学意义。[2]
即使横向袜冲孙对比，矛盾的结果也非常多。有的研究显示理视健眼操的效果比传统眼保健操好，[3]有的研究却显示不同眼保健操对学生的视力影响没有明显差异。[4]
尤其需要指出的是，这些研究都以未成年人为主，儿童、青少年处于生长、发育的高峰期，视力的状态较不稳定。对于早已近视多年、眼球存在病理性改变的成年人来说，眼保健操的效果更加不确定。
其次，近视的成因也不支持眼保健操的治疗功效。
眼保健操的功效建立在调节紧张假说上。这种理论认为，长时间近处视物可以造成眼睛调节疲劳，导致告链睫状肌的灵活性消失，即使远视也不能放松，最终导致近视。[5]
但近年来的研究却越来越支持光照假说，认为光照是影响近视的关键因素。室外的光照更为充足、明亮，对维生素D的合成、视网膜多巴胺的释放都很有好处。所以，室外活动时间不足，有可能是近视的根本原因之一。
动物实验表明，和常规饲养的小鸡相比，每天接受一定量高水平光照的小鸡，更难出现近视；往实验动物的眼睛内注射多巴胺激动剂，可以抑制近视的进展。[6]
总的来说，要想缓解视疲劳，转转眼球是有效的；但成年人如果已经近视了，除了手术治疗就只能戴眼镜了。
真相
眼球操可缓解视疲劳，但无法治疗近视。
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参考文献
【1】 雷建明. 眼保健操前后彩色多普勒观察眼球血流动力学改变[J]. 中国超声诊断杂志, 2004, 5(6): 446–447.
【2】齐建华. 眼保健操防治幼儿近视效果观察 [J][J]. 实用眼科杂志, 1991, 9(12): 760–760.
【3】张彩英, 王冬玉, 赵丽华等. 眼保健操对学生视力低下效果观察[J]. 中国医学杂志, 2007, 5(1): 12–13.
【4】赵蓉, 何鲜桂, 朱剑锋等. 不同眼保健操防控学生近视效果比较[J]. 中国学校卫生, 2012, 33(7): 852–855.
【5】胡诞宁. 近视的病因与发病机制研究进展[J]. 眼视光学杂志, 2004, 6(1): 1–5.
【6】金菊香, 伍晓艳, 万宇辉等. 青少年户外活动与近视的关联[J]. 中国学校卫生, 2013, 34(11): 1284–1287.
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作者：赵言昌
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