眼科医生分辨近视眼，眼科怎么验近视？

回眸一笑 2023年05月11日 17:05 114 0

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目录一览：

1、如何区分假性近视和真性近视？
2、怎样辨别儿童近视眼真假？
3、何区分真性近视和假性近视？
4、怎样辨别真假近视？

如何区分假性近视和真性近视？

什么是真性近视？

近视，通俗一点说，是眼睛看近清楚，而看远不清楚的种状态，即只能看近，不能看远。

儿童和青少年正在学校学习，读书、写字等近工作的时间较长，看近处物体，眼睛要使用调节功能，也就是眼睛里的睫状肌要收缩，长时间的近工作或不正当的过度使用眼睛，如看小说，打电子游戏机、看电视等可使睫状肌持续收缩，处于痉挛状态，看远时本应松弛，这时也就松弛不了，一直看近状态，若眼底没发生病理改变的，称假性近视，也称调节性近视；若眼底发生病理改变，称真性近视。

真性近视临床主要特点为：

①近视程度多为中、高度近视，发生、发展时间较长，并且银锋患者眼球外观不同程度的外凸。

②真性近视很难自我调整恢复。

近视

与假性近视的鉴别方法

真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。

假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后敬氏又可得到某种程度的恢复。

真性近视为器质性改变，不能自然恢复。

鉴别诊断方法有如下几种：

(1) 睫状肌麻痹法:

在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。

滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。锋稿晌

(2) 云雾法：

让客户双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

(3) 动态检影法（不用散瞳）：

①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。

②暗室内医生和病人面对而坐。

③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。

④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；

⑤作33cm距离同位动态检影。　

结果判定：

①患者眼各径向均为逆动者为真性近视。

②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；

③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

(4)简便的鉴别方法

鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降，你可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。　

假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。

如经适当休息，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。

真性近视，视力在0.8以下，近视度超过100度就必须配戴眼镜，否则近视度会越来越深。

发现真性近视后，要到正规医院检查、安全的视力矫正机构进行检查及矫正。

怎样辨别儿童近视眼真假？

儿童眼球正处在生长发育时期，如果不注意用眼卫生，使眼球前后径（即眼轴）变长（超过正常的24mm），致谈睁梁使平行光线进入眼球后，焦点落在视网膜之前，而不能形成清晰物像，是为近视眼。

假性近视眼则是指眼球大小、长度没有改变，由于不重视用眼卫生，过度调节，使睫状含运肌处于持续收缩状态（即调节痉挛），晶状体持续地凸起不能复原，因而屈光力极大地增强，致使平行光线进入眼球后，焦点也是落在视网膜之前，而看不清远处物体。因此，假性近视眼是属于功能性改变，它没有器质性变化，只要设法缓解调节痉挛，假性近视眼就不存在了。

（1）云雾法

先让患者戴一个度数较高的凸透镜，最好用300 度的老花镜，使患者看不清楚，犹如处于云雾之中，持续20 ～ 30 分钟，目的是缓解睫状肌的紧张作用。

（2）散瞳法

用睫状肌麻醉剂，如1% 阿托品或2% 后马托品溶液点眼，以麻醉睫状肌而除去调节紧张。用上述方法试验之前，应先查明远视力，早模如果孩子的视力较试验前有进步或恢复正常，例如试前双眼视力为0.5，试验后为1.0，则可诊断为假性近视眼。

（3）远眺法

即每用眼一段时间后，尽量往远处看，望绿色树木更好。每日2 次，每次15 分钟。

（4）眼保健操

每天用眼一段时间后即可做一次儿童眼保健操，以达到使眼睛充分得到休息的作用，松弛调节，消除眼睛疲劳。

何区分真性近视和假性近视？

一、真性近视和假性近视的区别:　真性近视和假性近视区别之一在于能否自然恢复视力，如果能够恢复，那就是假性近视。如果不能恢复的话，那就是真性近视。假性近视之所以会恢复，是因为眼球还没有变长，所以只要做好适当的治疗，注意用眼习惯，视力还是可以恢复的。如果假性近视不及时纠正和治疗，那么很容易发展成真性近视，不管做出什么样的努力都没有办法恢复正常。

二、辨别真性近视与假性近视的方法:

如果怀疑自己有真性近视，是可以到医院做相关检查，可以做一个验光，如果验证出来的报告没有近视、远视已经散光，而且视力有恢复的迹象，那么是假性困散备近视。如果患者有散瞳、麻痹睫状肌等之类的病变，那么说明患者眼球轴长度发生了改变，是真性近视。

三、近视眼的早期症状:

远视力比较差，与正常实力对比，近视掘基眼患者远视能力明显要弱汪毁一些，如果度数较高，那么远视能力就更差。很多患者看书时间一长，字体开始发生了变化，出现了重叠现象，令人感到有点眩晕，是眼睛过度疲劳引起的，导致调节失灵了，形成了早期近视症状。假如有干涩、灼热、发痒等等，那么要注意好保养，避免偏头痛。