【引言】美呗眼科整理“近视眼技术前沿”的眼科文章，近视眼矫正手术找美呗眼科，近视眼新技术的正文阅读：
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飞秒激光治疗近视？
全飞秒激光来治疗近视是答如比较理想清悉启的选择，相对于原来的准分子激光，技术提升、安全性、可靠性、有效性，得到较大的提高。如需进行飞秒激光手术，推荐选择广州英华眼科。
全飞秒激光是在角膜基质里面切削，上下各一层陆基，切削完之后，再通过角膜上的微小切口，把透镜取出来，所以不需要做瓣。全飞秒激光是比较安全可靠的手术方式，不需要损伤角膜的表面，因此造成的干眼，也不像准分子激光一样明显。全飞秒激光由于创口比较小，手术比较简便，所以术后的愈合比较快，不像准分子激光一样，要考虑到瓣的愈合问题，全飞秒激光通常在做完手术的第二天，就能够看到比较清晰的世界，能够得到比较好的矫正视力。【点击测试我适不适合做近视手术】
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目前近视手术哪种最好？
近视手术的方式分两大类：一种是通过激光切削角膜（改变角膜曲率）来达到矫正近视的目的，还有一种是不需要切削角膜，通过植入人工晶体来矫正近视，称为有晶体眼后方型人工晶体（ICL/TICL）植入术。
一、角膜激光手术
目前大部分的近视手术都是通过激光切削角膜来矫正。
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)
飞秒激光制瓣LASIK（FS-LASIK）
全飞秒激光近视手术（SMILE）
经上皮的激光角膜切削术（TransPRK）
二、ICL人工晶体植入术
也称有晶体眼人工晶体植入术，原理类似把一片眼镜植入到眼睛内部的安全部位，从而达到矫正近视的目的。临床上可用于矫正高度滑笑及超高度数的近视和散光，或是因为某种原因不能做角膜屈光手术的近视及散光。无需去除或破坏角膜组织、可逆性好(容易取出和替换)手术后无需缝合。适用50-1800度近视，600度散光内的矫正。术信搏含后视力高清，恢复迅速。
ICL 的特点
01、独特的晶体成分
与其他的有晶体眼人工晶体不同，EVO-ICL的制作材料是Collamer，这是一种独特的机体晶体材料。这种专用的晶体材料具有比丙烯酸和硅胶更高的生物相容性。EVO-ICL也是可折叠的，与其他晶体相比，手术过程中需要的切口更小。
ICL晶体
02、手术的安全性已经得到验证
EVO-ICL植入手术的安全性和有效性已经得到广泛证实，全世界70多个国家（美国、法国、德国、日本、韩银没国等）范围内已经完成80,0000多例手术，美国FDA也已经通过了严格的临床验证。与角膜屈光手术不同，EVO-ICL不会永久性地改变眼球结构，而是隐蔽地置于眼睛的后房，和人本身的晶状体共同矫正视力。
03、手术切口小
与其他的有晶体眼人工晶体不同，EVO-ICL是可折叠的，因此可以通过较小的手术切口植入。小切口是眼科手术医生所熟悉的一种技术。ICL仅需要2.8mm至3.0mm的切口，而FDA批准的其他有晶体眼人工晶体则需要6.0mm(两倍以上)的手术切口。这种小切口的创伤更小，而且不需要缝合，不诱发散光。
04、手术完全可逆，必要时可以取出
EVO-ICL可以永久性地置入眼内。但是，如果发生过矫或者欠矫，或者出现并发症，或者患者的视力发生变化时，可以由眼科手术医生将EVO-ICL取出或进行更换。
为什么近年来“近视眼激光手术”争议那么大？
近视眼激光手术，近视眼手术发展过程中，最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”，这有可能导致失明。
眼球存在眼压，这个压力把眼角膜向外顶 ，正常人的角膜厚度足以抵抗压力，但做过激光近视眼手术的人，眼角膜如果被过度打薄，就有可能被眼压顶出，出现“圆锥角膜”。
而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。
不过，现在的近视眼手术已经足够发达，不可能出现圆锥角膜这种情况。眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度，正常人角膜厚度在550微米左右，近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算，角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。用激光打薄眼角膜非常安全，属于精准切割，并不会伤害到眼部其它组织。
激光是利用惰性气体，氩和氟混合，当气体分子被激发后处于不稳定的激发态，在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光，这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键，并不会穿入眼球内部，在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织，它属于冷激光，不会产生灼热感。所以，在正规医院做裂答镇近视眼手术肯定是安全的。
近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段，每个新技术的出现都是一次完善。
1987年，近视眼激光手术开始临床使用，这项技术叫PRK（激光光学角膜切削术），手术过程非常简单，先将角膜的上皮去除（上皮在一周内会自行修复），然后通过激光将角膜基质气化，削薄。
PRK在现在看来有许多缺点，首先是手术过程简单粗暴，患者会在几天时间内有明显疼痛感，并且视力恢复较慢，眼干眩光等并发症多，有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。
由于直接在表层削薄，如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。
1992年，改进后的技术LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）开始进入临床使用，与之前的技术相比，LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣，翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后，再合上角膜瓣。手术过程无痛，恢复更快也不会产生疤痕。
到了1997年，更先进的LASEK（准分子激光上皮下角膜磨镶术）开始进入临床使用，此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣，而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开，激光打薄后再盖上，这种技术能保留更多的角膜，适合角膜薄和度数高的人，无刀口，降低了风险。
2006年，更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用，半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲，也就是能更精准肆粗打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮，而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣，激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜，实现了全程无手术刀。
提高了操作精度，更安全，降低了并举悔发症概率。
但是这里出现了一个问题，上述任何一种技术，都需要大口径切开角膜外层，进行激光打薄，再合上。就算手术恢复了，切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。
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