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现在近视手术有哪些？各有何优缺点？
给近视眼动刀：第一位给近视眼动刀的是日本医生TutomuSato。1943年，TutomuSato通过切开眼角膜后表面矫治近视。但由于刀切太深，伤及角膜最里层，引起角膜混浊，不少患者甚至需要做角膜移植。改良的近视手术：代价是巨大的，但前景鼓舞人心。1960年，前苏联医学专家Fyodorvv对手术进行了改良。这位和叶利钦共同竞选过总统的眼科专家开始利用显微镜和钻石刀手术。近视手术引入国内：RK手术很快风靡全球，并于1987年引进中国大陆。随着手术患者的增加和术后观察的深入，人们逐渐发现，由于深度切割，使角膜的韧度受损，术后的瘢痕还可能导致夜间眩光。此外，RK术后预见性差，易发生散光，眼睛也经不起冲击。专家们不得不寻找更好的手术方法。准分子激光诞生：美国眼科专家Seiler偶然在使用准分子激光进行工业雕刻的朋友身上得到了灵感。他看到朋友利用激光雕刻出的玻璃莹润细腻，便想着将这项技术用到角膜切削上。一开始，他用激光切削瞳孔以外的区域，发现效果并不理想，这是因为激光太精细了，需要切削的范围又太大了。直到他决定在瞳孔中央进行切削才成功，他惊喜地发现用激光切削还不会出现热烧伤痕迹。Seiler发明的这种手术叫做准分子激光屈光性角膜切削术，专家们称PRK。就在1993年PRK获得美国FDA审查的时候，PRK手术的改进术式准分子激光光学性原位角膜磨镶术（简称LASIK）诞生了。LASIK手术：LASIK由意大利医生LucioBuratto和希腊医生LoannisPallikaris共同开发推出。手术分为三步。首先用金属板层刀在角膜上切削出一个带蒂的圆瓣。然后将角膜瓣掀开，露出角膜基质层，再利用准分子激光照射基质层进行塑形。最后将角膜瓣翻回复位，等待角膜痊愈。由于LASIK不破坏角膜上皮层和前弹力层的结构，角膜浑浊等并发症就少了。此外，患者术后视力也恢复更快，回退更少，痛苦也更小。但手术也可能带来眩光、眼干等术后后遗症。经过分析，这些术后后遗症是角膜瓣制作带来的。专家们又将焦点放到了制瓣方法上。根据制瓣方法的不同，又研究出了利用稀释乙醇制瓣的LASEK手术和替代乙醇的“微型上皮刀”制瓣手术EPI-LASIK。不过这些改进后的手式都不能很好地解决以上问题。这种情况一直持续到飞秒LASIK手术（简称飞秒激光手术）的诞生。飞秒激光手术：能够利用冷激光替代金属刀片制作超薄角膜瓣，让切削后留下来的角膜尽可能厚一些。由于整个制瓣过程都是在计算机的精确控制下完成，厚度掌握得非常好，定位也十分精确，所以手术并发症大大减少。从此，近视眼手术从“有刀时代”跨入了“无刀时代”。
近视眼手术目前还有哪些风险？
1.矫正不足或过度矫正：手术后仍残留近视，或超过预期的矫正度数变成远视，是最常见的副作用，视情况可于度数稳定后再次雷射矫正。
2.畏光：在手术后3至6个月内，对光线的敏感度增加，但多会在6个月后逐渐消失，极少病例会持续下去。
3.眩光或复视：手术初期较常见，尤其夜间瞳孔变大会产生，大部分会慢慢消失，只有少部分会持续下去。
4.手术中的合并症：多数是角膜瓣切割不良，如切割不完全或切割不平整;只要将角膜瓣复位即可恢复，三个月后可再次手术。
一般来说，大医院做这种近视手术的成功率多高一些。走出认识误区，科学客观地评价，才是理性的态度。客观地说，目前的准分子激光手术的安全性是比较高的，与最早使用钻石刀进行的近视眼放射状角膜切开手术相比，其安全性已经发生了质的飞跃，历经10多年大量临床实践充分证明了这一点。当然，良好的手术设备，手术者熟练的操作和丰富的经验，还有患者良好的配合，是手术高安全性的基础。
关于准分子激光手术治疗近视眼
无需担心手术的后遗症问题
第一，屈光手术是角膜表层手术，不会直接导致其他眼部组织的病变和后遗症的产生；
第二，术前会做精细的术前检查，保证眼睛符合手术要求，医生才会为患者手术；
第三，整个手术只要严格执行医嘱，根本不会有网络上那些关于近视手术导致白内障、导致视网膜脱落失明、眼睛发炎感染等谣传情况的出现；
第四，如果屈光手术真的会导致严重并发症和后遗症，那国家还会允许这项手术这么迅速发展吗?
第五、手术采用的激光是在角膜上精确扫描，不伤到眼球的内部组织。准分子激光属于冷激光，能精确消融角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其它组织器官。准分子激光的波长很短只有193nm,根本不能穿入眼内，因此，对眼球内部组织没有任何不良副作用。也没有理由在治疗若干年后再出现后遗症。
治疗近视的激光手术最早出现在什么时候？是起源于哪个国家？
1983年美国Trokel等人先用193nm的氟化氩准分子激光进行角膜切削的实验研究，1987年美国McDonald等第一次运用于近视眼。
1983年发明了准分子激光治疗设备，1985年应用于临床治疗近视，使得治疗近视的安全性和精确性有大幅度的提高，PRK多应用于治疗700度以下中低度近视的病人，缺点是手术后几天内会有疼痛感。，但由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜浑浊、眩光和屈光回退等并发症。
扩展资料：
不适应人群
1，未满十八岁
十八岁以下不宜做手术、手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期，眼睛屈光度不稳定，若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。最佳手术的年龄是25岁至30岁。
2，先天眼病者
激光近视手术要求角膜有一定厚度，这个厚度因人而异，有些人先天不足就不能做激光手术。
3，老花眼也不宜做手术
老花是因年龄增长调节力衰减所致，即使暂时治愈，也会因年龄进展而复发。
4，从事水上运动的人也不宜做手术
因此，准分子激光治疗近视手术必须具备以下几个方面的条件：一是年龄在18岁到50周岁之间；二是近视度数要稳定两年以上；三是无其他严重眼病及眼科手术史；四是无糖尿病、胶原性疾病以及疤痕性体质。
参考资料来源：百度百科-近视眼手术
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