近视眼治疗前沿?近视治疗前景

灿若星辰 188 0

【引言】美呗眼科整理“近视眼治疗前沿”的眼科文章,近视眼矫正手术找美呗眼科,近视治疗前景的正文阅读:

目录一览:

目前近视手术哪种最好?

近视手术的方式分两大类:一种是通过激光切削角膜(改变角膜曲率)来达到矫正近视的目的,还有一种是不需要切削角膜,通过植入人工晶体来矫正近视,称为有晶体眼后方型人工晶体(ICL/TICL)植入术。

一、角膜激光手术

目前大部分的近视手术都是通过激光切削角膜来矫正。

准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)

飞秒激光制瓣LASIK(FS-LASIK)

全飞秒激光近视手术(SMILE)

经上皮的激光角膜切削术(TransPRK)

二、ICL人工晶体植入术

也称有晶体眼人工晶体植入术,原理类似把一片眼镜植入到眼睛内部的安全部位,从而达到矫正近视的目的。临床上可用于矫正高度及超高度数的近视和散光,或是因为某种原因不能做角膜屈光手术的近视及散光。无需去除或破坏角膜组织、可逆性好(容易取出和替换)手术后无需缝合。适用50-1800度近视,600度散光内的矫正。术后视力高清,恢复迅速。

ICL 的特点

01、独特的晶体成分

与其他的有晶体眼人工晶体不同,EVO-ICL的制作材料是Collamer,这是一种独特的机体晶体材料。这种专用的晶体材料具有比丙烯酸和硅胶更高的生物相容性。EVO-ICL也是可折叠的,与其他晶体相比,手术过程中需要的切口更小。

ICL晶体

02、手术的安全性已经得到验证

EVO-ICL植入手术的安全性和有效性已经得到广泛证实,全世界70多个国家(美国、法国、德国、日本、韩国等)范围内已经完成80,0000多例手术,美国FDA也已经通过了严格的临床验证。与角膜屈光手术不同,EVO-ICL不会永久性地改变眼球结构,而是隐蔽地置于眼睛的后房,和人本身的晶状体共同矫正视力。

03、手术切口小

与其他的有晶体眼人工晶体不同,EVO-ICL是可折叠的,因此可以通过较小的手术切口植入。小切口是眼科手术医生所熟悉的一种技术。ICL仅需要2.8mm至3.0mm的切口,而FDA批准的其他有晶体眼人工晶体则需要6.0mm(两倍以上)的手术切口。这种小切口的创伤更小,而且不需要缝合,不诱发散光。

04、手术完全可逆,必要时可以取出

EVO-ICL可以永久性地置入眼内。但是,如果发生过矫或者欠矫,或者出现并发症,或者患者的视力发生变化时,可以由眼科手术医生将EVO-ICL取出或进行更换。

为什么近年来“近视眼激光手术”争议那么大?

近视眼激光手术,近视眼手术发展过程中,最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”,这有可能导致失明。

眼球存在眼压,这个压力把眼角膜向外顶 ,正常人的角膜厚度足以抵抗压力,但做过激光近视眼手术的人,眼角膜如果被过度打薄,就有可能被眼压顶出,出现“圆锥角膜”。

而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。

不过,现在的近视眼手术已经足够发达,不可能出现圆锥角膜这种情况。眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度,正常人角膜厚度在550微米左右,近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算,角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。用激光打薄眼角膜非常安全,属于精准切割,并不会伤害到眼部其它组织。

激光是利用惰性气体,氩和氟混合,当气体分子被激发后处于不稳定的激发态,在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光,这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键,并不会穿入眼球内部,在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织,它属于冷激光,不会产生灼热感。所以,在正规医院做近视眼手术肯定是安全的。

近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段,每个新技术的出现都是一次完善。

1987年,近视眼激光手术开始临床使用,这项技术叫PRK(激光光学角膜切削术),手术过程非常简单,先将角膜的上皮去除(上皮在一周内会自行修复),然后通过激光将角膜基质气化,削薄。

PRK在现在看来有许多缺点,首先是手术过程简单粗暴,患者会在几天时间内有明显疼痛感,并且视力恢复较慢,眼干眩光等并发症多,有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。

由于直接在表层削薄,如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。

1992年,改进后的技术LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)开始进入临床使用,与之前的技术相比,LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣,翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后,再合上角膜瓣。手术过程无痛,恢复更快也不会产生疤痕。

到了1997年,更先进的LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)开始进入临床使用,此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣,而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开,激光打薄后再盖上,这种技术能保留更多的角膜,适合角膜薄和度数高的人,无刀口,降低了风险。

2006年,更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用,半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲,也就是能更精准打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮,而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣,激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜,实现了全程无手术刀。

提高了操作精度,更安全,降低了并发症概率。

但是这里出现了一个问题,上述任何一种技术,都需要大口径切开角膜外层,进行激光打薄,再合上。就算手术恢复了,切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。

治疗近视眼最好的方法

矫正近视常用方法如下:

1  框架眼镜:应用最广发的矫正方式,优点是价格低廉,无副作用。好一点的框架眼镜是多焦点眼镜,看黑板和看书分别使用不同的读数,这个对于学生来讲,度数的增长相对慢,但是也会增长。

2 角膜塑形镜:也叫OK镜,是直接与角膜接触,然后在通过镜片获取清晰视觉的矫正近视的新型产品。可延缓读数的增长,缺点是结果可回复性和费用高昂。有些案例孩子晚上戴,上午清晰,下午视力就不清晰。费用进口的都在10000以上,一年半换一副。

3  激光近视手术:只适用于成人,但是并发症多,有数据显示,在50%左右。

4 中医按摩:中医认为,“目者,宗脉之所聚也,五脏六腑之气皆注于目为之精”;眼睛之所以能看到万物,辨别颜色,全赖人体精气的滋养,才能维持正常的功能。

《黄帝内经》曰:通则明,不通则障。经络不通,精气不能上大于目,眼睛就会出现各种有形和无形的病态反应。

按摩师通过对穴位的按摩,通经活络,改善眼部的血液循环和营养供给,增强晶状体的弹性,增加睫状肌的调节能力,以达到提升视力的目的,效果稳定。对于假性近视,真性近视,散光,弱势,都有很好的效果。

中医按摩案例如下图:

近视眼矫正手术有哪几种?

您好。手术目前主要分为两大类:1.角膜屈光手术(激光手术)、2.眼内晶体植入术 。具体还需要结合综合检查的情况来确定适合的方式

角膜屈光手术又细分为很多种比如:半飞,全飞,smart-全激光这三种是目前最主流的方式,还有其他的包括经典LASIK、EK、tprk等多种。

至于如何选择手术方式,要看您综合情况适合的是哪种,具体需要看您综合检查的结果、摘镜需求,运动爱好等综合的情况来确定适合的方式。

1、术前检查:会对眼部有一个综合的数据评估,包括屈光状态(近视、远视、散光度数)、视力(裸眼远近视力、矫正视力),验光(电脑验光、显然验光、散瞳验光)、角膜情况(厚度、曲率、前后表面形态等)、眼底(散瞳、小瞳眼底),根据综合眼部数据来确定能做哪种或者是哪几种

2、摘镜需求、运动爱好:比如参军的、考军校的、飞行员、运动教练、运动员等特殊职业人群、或者是爱好运动的人群,如果都适合的情况下,可以优先考虑全飞或者全激光,非特殊情况的,可以结合其他的条件(如术后恢复预期、预算等)综合来选择的

3、如果度数比较高的,比如超过1200度以上的这种情况,可以优先考虑ICL的

总之,术前数据是基础,其他的需要结合自身情况来进行分析,如果茫然,可以把自己情况跟大夫说清楚,然后大夫结合你具体情况来给出专业建议。希望对您有帮助哦

【总结】以上是“近视眼治疗前沿?近视治疗前景”的解读,近视眼屈光手术找美呗眼科,近视治疗前景更多阅读关注 https://mebyk.com/

>>>必读推荐:

【价格】近视眼手术大概需要多少钱?(屈光手术价格明细介绍)

【技术】屈光手术半飞秒和全飞秒哪个好?全飞秒和半飞秒的(区别/利弊/优缺点分析)

【医院】全国眼科医院排名前十名(公立医院)做近视手术多少钱?

【科普】近视眼手术最佳年龄和度数是多少?(学生近视眼治疗方法)

医生在线解答(飞秒术、晶体术)

近视眼治疗手术

抱歉,评论功能暂时关闭!