【引言】美呗眼科整理“近视眼手术中华医学会医生”的眼科文章，近视眼矫正手术找美呗眼科，中国近视手术医生排名的正文阅读：
目录一览：
- 1、有谁知道在国内哪个城市做近视眼准分子激光手术效果最好，费用多少，如果在昆明做效果如何？
- 2、在昆明做近视眼手术哪家医院好啊
- 3、去爱尔眼科做手术，有没有好点的医生介绍啊？
- 4、治疗近视选择哪家医院好？
- 5、激光治疗近视
- 6、眼睛近视可以用激光手术治疗吗？
有谁知道在国内哪个城市做近视眼准分子激光手术效果最好，费用多少，如果在昆明做效果如何？
在国内我认为做这个激光手术最好的城市是：1、北京 2、上海 3、香港、费用在3000-6000左右，在昆明还可以，但是为了你的眼睛，我还是建议你去北京或上海或香港，并尽那些地方都引进了国外最先进的激光手术设备，还有那些地方做激光手术的经验更加丰富。（注意：不要贪图便宜而去找不正规的医院，并尽这是眼睛，不是儿戏，要做这个手术一定要找正规的医院。）
在昆明做近视眼手术哪家医院好啊
华山眼科定期坐诊的李旭松教授是云南第一个开展近视手术的医生，华西医科大学毕业，曾在中山医科大学中山眼科中心任职任教多年。云南省开展准分子激光治疗近视的眼科专家，中华医学会眼科眼屈光手术学组常委，中华医学会准分子技术上岗考试讲课专家及命题组成员，国际屈光手术俱乐部西南地区成员。 多次出国进行学术访问和交流，多次受邀前往台、港、澳地区指导开展LASIK手术，并为台湾各医学院和医院培训准分子激光骨干医生。全国各地十余家医院眼科特聘教授。所以，做近视手术选华山眼科是最好的。
去爱尔眼科做手术，有没有好点的医生介绍啊？
在上海的话找
孙同
教授吧，我去做手术的时候就是他给做的，感觉不错。职称：主任医师/教授
行政职务：上海爱尔眼科医院准分子中心主任，爱尔眼科医院集团准分子中心学科主任
学历：硕士生导师
资历：中华医学会眼科分会会员，屈光学会会员，美国飞秒激光公司中国区培训导师，国内最早应用波前像差引导LASIK手术矫治近视眼的专家之一，美国威视VISX准分子LASIK激光设备技术中国区培训教师。对处理屈光疑难病例具有丰富的临床经验，并已成功完成4万余例LASIK手术。
任职医院：上海爱尔眼科医院
治疗近视选择哪家医院好？
1、北京——北京同仁医院眼科
北京同仁医院眼科屈光专科率先在国内开展了准分子激光角膜屈光手术矫正近视、远视和散光的工作，是目前国内每年完成准分子激光角膜屈光手术和手术总量最多的屈光专科，手术病人包括国内知名人士和美国、英国、加拿大、法国、日本等近25个国家和地区。
2、天津——天津市眼科医院屈光手术中心
该中心紧跟国际最新动态，将最新的技术和术式应用于检查和治疗中。同时拥有国际最尖端的两套准分子激光系统和多种不同类别智能化微型手术刀。根据患者的眼部情况，开展十种以上不同的术式，满足不同患者对提高视觉质量的需要。
3、青岛——青岛眼科医院角膜屈光组
青岛眼科医院角膜屈光组年均手术逾4000余台，为近6万例患者成功摘镜，该科手术水平与世界先进技术保持同步。
陈敏，青岛眼科医院角膜屈光科副主任医师，中华医学会视光学组委员，美国眼科学会国际会员，师从谢立信院士和史伟云教授，在角膜屈光手术(全飞秒SMILE手术、飞秒辅助LASIK术、个性化LASEK术、Trans PRK等)、PTK手术治疗各类浅表性角膜疾病方面积累了丰富的经验，尤其对复杂病例(大散光、高度近视等)的手术或矫正方面具有更多的经验积累。
4、上海——复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科
该科在全国首开高度近视ICL门诊，眼内镜V4c手术量领先国内公立医院。在规范验配角膜塑形镜(OK镜)、圆锥角膜RGP及儿童与青少年近视防控领域取得显著成绩，并在国内较早开设低视力门诊，帮助低视力患者康复训练，提高患者生活质量。
5、广东——中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心
该中心在国际上首先提出LASIK手术角膜安全极限参数并获国际认证(1995年)；是国家卫生部准分子激光手术操作标准起草单位之一(1998年)；
一直是我国准分子激光手术疑难病例会诊中心(1994年至今)；是迄今为止中国准分子激光领域唯一获得国家科技进步奖的单位(1999年)；
是国内首家利用准分子激光对小儿屈光参差伴先天性弱视进行协同手术治疗(1997年)的单位；是国内首家开展准分子激光个体化切削手术的单位(2002年)。
激光治疗近视
眼睛上动刀须慎行
从去年年底至今，国内媒体对于近视眼手术治疗的关注度空前提高，起因是英国《星期日泰晤士报》去年12月6日发表的题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的报道。报道称，鉴于一些患者经“准分子激光原位角膜磨镶术”（LASIK）治疗近视或远视后，近期出现视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等问题，其安全性令人担忧，英国政府医疗监管部门阻止在国家医疗服务系统进行准分子激光手术。该报道还指出：“眼部激光手术的失败率约为10％。”
该文一出，在国际上引起极大反响。各国眼科医生、医疗机构纷纷发表意见，绝大多数人认为英国媒体对此事的报道存在“以偏概全”和“引用资料陈旧”等硬伤，夸大了LASIK手术存在的问题。尽管如此，经过国内媒体的转载，该报道仍然让我国数百万已经接受准分子激光近视眼治疗的人“心里咯噔一下”，让正在考虑接受这类手术治疗的人有些无所适从。
一家公司的失误导致英国“国家系统”说“NO”
权威数据我国激光手术总成功率达到95％以上
据了解，英国政府医疗监管部门阻止在国家医疗服务系统进行准分子激光手术，起因主要是英国一家名为Boots的医药公司在为近视患者实施准分子激光手术后，患者发生了视物模糊、视力损害等问题，公司被迫关闭其下属9家准分子激光中心。
各国专家认为，仅一家公司发生的问题并不能代表全球准分子激光手术的水平与真实情况。《星期日泰晤士报》那篇报道所指10％的失败率，引自《眼科学》杂志，从字面上看，指的是眼部手术（eyesurgery）的失败率，而不是仅指准分子激光手术。美国屈光手术质量保证委员会执行董事说：“我们是代表患者利益的组织，如果LASIK失败率真的那么高的话，我们会首先指出这一点。”据统计，2004年美国约120万人接受了LASIK手术，其并发症的发生率约3％，其中需要手术处理的严重并发症在0.5％以下。
自1990年起，英国国家医疗服务系统就开始向那些戴框架镜或隐形眼镜矫正视力不理想的患者提供LASIK手术，每年约800人，只占全英国LASIK手术年手术量的0.8％。由于英国国家医疗服务系统提供的是免费医疗，所以它对LASIK手术说“NO”也是符合国际惯例的。但这并不意味着准分子激光手术在英国被禁止了，因此国内一些媒体关于“英国叫停准分子激光手术”的说法并不确切。
国际眼科科学院（AOI）惟一的中国籍院士、中华医学会眼科学分会主任委员、北京协和医院眼科主任赵家良教授告诉记者，我国目前应用准分子激光手术矫正近视眼患者视力的总成功率已经达到95％以上。1993年3月北京协和医院在全国率先开展准分子激光近视治疗手术，至今已经积累数万例手术经验。
2004年12月，《国际眼科杂志》刊登了一篇题为《屈光性角膜手术26743回顾》的论文，论文作者是北京协和眼科的李莹博士等。文章系统回顾总结了1993年5月至2003年5月在协和眼科接受准分子激光手术的患者26743例（44580眼）。在严格随访，保留完整资料的基础上，他们应用数学模式建立数据库，进行科学统计分析。研究结果表明：准分子激光屈光性角膜手术安全、有效，98.7％的患者获得了良好的视力矫正。
专家点拨世界上没有绝对安全的手术
对各种近视眼手术都应辨证分析审慎开展
今年四五月份以来，从上海、北京等地传出的消息表明，近视眼手术出现“返工潮”，一些综合性三甲医院的眼科，每月接诊因手术失败要求再次手术的患者近百人。据介绍，要求“返工”的患者中有近七成是十多年前接受过最早的近视眼有创手术——放射状角膜切开术（RK）的。而RK手术由于发生并发症的风险较高，已经被大多数医疗机构弃用了。
RK手术曾一度在南方城市“风行”。据南方医科大学南方医院眼科副主任伍桂军教授介绍，RK手术是上世纪40年代由前苏联专家发明的，前苏联和日本做得比较多，上世纪80年代末90年代初中国。RK手术是建立在医学界对人的角膜解剖结构及生理功能认识还比较粗浅的基础之上，要由医生凭着自己的手感，在角膜周边部将角膜呈放射状切开，“这种手术对人眼的影响可以说是灾难性的。”伍桂军说。RK手术由于对角膜切得太深，术中角膜易穿孔、感染，术后患者的眼球有可能因外力作用而“四分五裂”。尤其可怕的，是日本医生对RK手术进行的“创新”，他们不从角膜上皮面一侧切，而是从不能够再生的角膜内皮面一侧“动刀”，致使不少患者付出永远失去光明的惨重代价。好在中国沿用的是前苏联的方法，而且RK手术基本上已被准分子激光手术替代了。
专家指出，随着手术设备及检查仪器的不断更新，手术方法与技巧的不断改进，目前的准分子激光手术的安全性已较“RK时代”大大提高。
准分子激光，是氟化氩气混合后产生的一种人眼看不见的超紫外线光束，属冷激光。这种光束可以分裂数层角膜分子键，使细胞组织汽化，但对周围组织无影响。准分子激光治疗近视是利用这种高效能的光束去改变眼睛角膜表面弧度，从而减低角膜的屈光力，达到准确矫正近视度数的目的。
目前，一种以“个体化切削”为号召的新手术开始出现，即“波前像差引导下的LASIK手术”。医生将眼球像差仪分析系统与准分子激光机治疗系统连接，即可全面矫正人眼像差，使术后裸眼视力有可能接近或达到3.0的人眼极限视力，代表了近视眼激光手术的最新发展趋势。
赵家良教授指出，世界上没有绝对安全的手术。准分子激光手术从诞生至今也有10多年的历史了，目前这类手术在世界各地广泛开展，成千上万的人因此重新获得了清晰视力。光从这点就已充分说明，准分子激光治疗近视是有优势的。与此同时，准分子激光手术同其他任何手术一样，存在着一定的风险。更重要的是，由于该手术是在正常的角膜上动刀，是一种“锦上添花”的手术，不是非做不可的，因此，医疗机构对各种近视眼手术都应辨证分析，根据自己的条件审慎开展。患者在手术前，也应当对这类手术的风险有更为全面的了解，慎选医院，慎选医生，才有可能保障安全。
李莹教授等所做的“协和屈光手术长期临床效果分析”得出的核心结论是：不同的手术方法有其适应症范围，LASIK手术适用于绝大多数患者，低度近视可选择各种手术方式，角膜薄的患者可选择LASEK；完善的术前检查、熟练的手术技巧、严格无菌操作、合理的术后用药是避免严重并发症的重要手段。
市场巨大全国有600台准分子激光治疗机在运行
卫生部已经发出1000多个“上岗证”
米莉今年33岁，是北京某公司职员，1000多度的高度近视，曾经使她离了赛过“啤酒瓶底”的眼镜，寸步难行。今年春天她下决心与跟随自己几十年的“啤酒瓶底”说“拜拜”，于是到北京协和医院眼科接受了LASIK手术。摘掉眼罩的那一刻，她惊呆了：对面护士小姐黑黑的眉毛，细细的抬头纹竟那样清晰，一根根一条条都能数得出来！窗外的天是那样蓝，那样亮……她兴奋得一把楼住丈夫的脖子，一句“超级爽”，把屋子里的人全逗笑了。
在2001年由世界卫生组织召开的有关会议上，各国专家曾讨论“屈光不正”（包括近视、远视和散光）的治疗问题，大家提出：“要把矫治‘屈光不正’当作防盲的重要任务来抓”。
赵家良教授说，近视眼是我国面临的一个很大的公共卫生问题。1998年在世界卫生组织统一安排下，他和同事到北京郊区对5～15岁的学龄期儿童进行了近视眼患病率调查，发现5岁时男孩女孩近视都极少，女孩8岁以后患病率走高，到15岁达到55％，男孩则在10岁以后近视增多，15岁时达到37％。另据广东省视光学会负责人介绍，该会最近刚刚完成了历时8年的对广州296万名学生的视力调查，结果表明，广州市高中生、初中生、小学生的近视患病率分别为80％、60％和30％。更令人担忧的是，在幼儿园中，也有将近20％的孩子存在视力不良现象。跟三五年前相比，学生的近视患病率增长速度超过了10％……极其庞大的近视眼人群，由于就学、招工、招干、征兵以及像米莉一样追求更高生活质量等因素，形成一个潜力巨大的近视眼矫治需求市场。
最新的统计表明，全国目前有多达600台准分子激光治疗机在运行。遍布全国各大中城市医院，甚至县级医院。2004年接受手术的病人达50余万，已经超过了白内障手术的病人，由此造成的市场竞争便不可避免地“白热化”。一些技术实力薄弱，设备（有的甚至引进国外淘汰设备）、环境差强人意的小医院为了拉患者，竞相压价，有的甚至以低于成本的价格“赔本赚吆喝”。伴随低价格而来的，必然是低水准，低质量，医生“手潮”且不说，操作流程也不规范，如原本应该一次性使用的手术器械，如角膜刀片，张三用完李四接着用，又如结膜冲洗液，本应一人用一瓶，但是小医院一瓶洗四五个患者，消毒不到位，极易发生感染……今年5月21～22日在京召开的“全国屈光手术高层研讨会”提供的信息也显示，目前准分子激光手术出现的问题大多集中在中小型医院。
不少专家强调，准分子激光手术是一项复杂的系统工程。绝非仅依靠一位有经验的手术医生和一台先进的激光手术设备就能达到理想的手术效果。术前检查、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理、随访等等，每一个环节都与手术效果息息相关。因此必须抬高准入门槛，规范手术操作，加强行政监管。
李莹目前是中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的负责人，卫生部国家医学考试中心全国大型医用设备使用人员上岗资格考试专家组成员。据她介绍，为加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备准入和使用的监管，卫生部早在1998年，就委托中华医学会开始实施名为“大型医疗设备使用人员岗前培训”的国家级继续医学教育项目，培训后经考试合格者才发给上岗资格证书，迄今全国已经有1000多名有行医执照的眼科医生取得使用准分子激光机的资格。该培训每年举行一次，由最初的每次不足100人报名，到去年一下子报了近600人。李莹说，这一方面证实准分子激光手术的确“火了”，另一方面也说明准分子激光手术的规范管理越来越引起重视。
近视眼手术不可能“根治”近视
专家呼吁进一步加强广告监管
去年一年，全国至少有50万人接受了准分子近视眼手术。这是不是意味着“中国又少了50万近视眼患者”呢？专家的回答是否定的。
赵家良教授指出，现阶段对近视眼的所有治疗方法，都属于“对症”治疗，而不是“对因”治疗，准分子激光术只能“矫正视力”，而不能“根治”近视。每一个已经或即将接受准分子激光手术的患者都应当明确：手术只能让你摘掉眼镜，并不能改变你是近视眼的本质。举个简单的例子：如果术前近视1000度，术后裸眼视力达到1.0，不用戴眼镜，虽然表面看起来和正常人无异，但你的眼内结构、视网膜还是原先的高度近视状态，所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，都有可能发生，切莫因为不需要戴眼镜了，而忽略用眼卫生，忽略对眼睛的保护。
而且，准分子激光手术并不是谁都能做的。以下情况的患者不宜做：年龄在18岁以下的少年儿童近视眼患者（因其眼屈光系统未发育定型）；近视度数不稳定，近年仍有逐年加深趋势者；眼部有活动性病变（如炎症、青光眼、严重干眼症等）者；角膜中央厚度小于450微米者；有其他严重眼病（如圆锥角膜等）或自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者。另外，近视度数在1600度以上者，准分子激光手术不作为矫治近视的首选方法。
“视觉质量是比视力更高层次的概念。”复旦大学附属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心于志强博士说。它不仅要求达到1.0以上的正常视力，还要求清晰、舒适、稳定，除了屈光度是正视状态外，还涉及像差、对比敏感度、夜间视力、泪膜稳定性等因素。目前的准分子激光技术只能提高裸眼视力，而不能提高视觉质量，相反，手术还可能导致视觉质量下降。如夜间视力下降。一部分300度以上的近视患者在准分子激光手术后早期通常会抱怨晚上的视力没有白天好，或者碰到阴雨天有视力下降的现象。事实上，这是准分子激光手术目前尚未克服的一个难题，主要原因就是手术使患者视觉对比敏感度下降和像差增大。
明白了上述道理，人们对社会上形形色色夸大其辞的广告就能增强“免疫力”了。
据悉，由于设备来源不同等原因，目前准分子激光手术治疗还缺乏统一的国家技术规范和标准。今年年初，由温州医学院牵头，北京协和医院、广州中山眼科中心、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等10余家医疗单位共同参与的国家“十五”攻关课题“提高屈光性角膜手术的安全性和有效性”研究正式铺开。这项大规模研究将进一步探索影响视觉质量的因素；探索如何在符合安全性、有效性、准确性、稳定性、最小损害的原则基础上，同样达到视光学上清晰、舒适、持久的要求。
不少专家在接受记者采访时表示，加强行业指导，是现阶段规范准分子激光手术最重要，也是可操作性较强的一个切入点。要通过学术交流、科技攻关和组织协调，拿出全国适用的指导性意见。
5月21～22日在京召开的全国准分子激光手术高层研讨会重点研究了“术前”问题，强调两个“严”字，一是严把病人入选关，一定要将那些患有糖尿病等自身免疫性疾病、高眼压、青光眼、角膜炎症等病人排除在外；二是严把医生入门关，即使通过卫生部（委托中华医学会）进行的培训，考试合格拿到上岗证书者，也不一定都让上手术台。要通过采取类似汽车司机“年检”一样的措施，加强对已经上岗的医生的监督管理。李莹介绍说，这次会后不久将推出准分子激光术前的指导性意见或建议。接下来，还将逐步对术中、术后等系列问
题“各个击破”。
赵家良教授透露，准分子激光手术的国家规范和标准将有望在年内出台。
资料链接
目前在我国开展较多的准分子激光手术有三种——
LASIK：即“准分子激光原位角膜磨镶术”。是先在角膜表面用显微角膜刀形成角膜瓣，然后用准分子激光对中间角膜基质进行切削，之后再将角膜瓣复位。此方法保留了角膜上皮和前弹力层，因而最符合角膜的解剖生理。病人疼痛轻，视力恢复快（12小时之内），缺点是需要昂贵精密的仪器设备，对医生的技术水平和手术环境要求高，手术收费高。
LASEK：即“准分子激光角膜上皮下磨镶术”。是用角膜上皮环钻切出一个上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶，以改变角膜的屈光度从而达到矫正近视散光的目的，而后复位上皮瓣，避免了LASIK手术制作角膜瓣时可能出现瓣制作不良的危险，适合角膜较薄的中低度近视眼患者。不足之处是视力恢复较慢，偶有角膜上皮下混浊，术后需滴用两个多月糖皮质激素。
PRK：即“准分子激光屈光性角膜切削术”。它是利用准分子激光的特性直接对角膜光学区进行切削。手术设备及操作比较简单，成本较低，但是病人术后眼痛剧烈，且持续10天以上，术后需长期滴用糖皮质激素，有发生糖皮质激素性青光眼的危险，因此此手术在国内已渐渐失去市场。
手术后服务的几种情况
1、眼突或眼萎缩患者：因戴镜和近视的眼突或眼睛凹陷患者，一旦摘掉眼镜会非常影响形象，治疗眼突便成为这部分患者的必须。
2、术后又患近视或近视散光较明显的患者。有部分近视患者因手术不完善或不彻底，导致手术后还有一部分散光或近视，严重影响视力，这时选用保守疗法就显得非常必要。但从理论分析表明，如果因手术失误所导致的散光用保守疗法难以取得理想效果，只有规则散光才有希望完全治愈。
3、手术后重患近视。部分近视患者手术后因大量近距离用眼而重患近视，一般度数较轻，又不宜再行手术，保守疗法便成为首选。
4、尽管从理论上讲，中高度近视术前的保守疗法是最佳选择，但对已实施手术又遭受并发症威协的患者进行保守疗法，防近视眼并发症就变得非常必要。
5、手术后又患远视者。根据用进废退理论，这种情况得靠自我调节、配镜或重做手术，将眼睛的屈光度调节在一定范围内。
近视眼手术适应性的考察及术后防治
近视是逐步发展的，或者说人眼的屈光度也是不断发展变化的，只不过这个过程比较缓慢，不易被觉察吧了。总的来说，一部分人会长期相对稳定，另一部分人却不可能做到，因专业（或涉及相关工作）、生活习惯、用眼习惯等差别很大，导致眼睛屈光状态变化差别较大，有些人的近视会逐步发展，尤其对近用眼比较多的人来说，防治近视应是始终注意的问题。
为什么人二十岁后视力基本稳定？首先，二十岁以前，绝大多数的调查对象是中小学生或大学生，这部分人容易调查与测试，而且因为升学压力较大等原因导致近视进展较快。但二十岁后，中学或大学毕业，人员分流，不那么集中，所以就没有准确的统计数字。其次，二十岁后人的身体发育基本停止或缓慢，身高等达到成人高度，升学压力消失或减轻，看书写字已能维持较远距离，如一尺以上，即便在学习负担、时间相同的情况下，近视的进展也会变慢。第三，二十岁后，生活环境相对比较确定，大多数人的近用眼程度大大降低，近视问题就不重要或消失，所以也就不被关注或关注少了。但情况并不全是这样，有调查表明，即便三十五岁以上的人，如打字员、作家、画家及经常上网和玩电脑游戏的人因为经常看近，也会患近视或导致近视加重。第四，二十岁后人的生长发育变慢，眼睛适应能力降，可塑性降低因而保持相对稳定，因而视力也维持相对稳定。
所以，即便手术效果非常理想，也不要认为做完手术就万事大吉，这种想法是不现实的。不管手术与否，都要做到：
1）保持用眼情况的稳定：根据用进废退理论，如果环境改变，眼睛会适应，一般说来，不能为防止眼疲劳而影响工作生活或学习，但适当调节一下，合理按排自己的生活并兼顾一下眼睛的健康还是必要的，如果经常上网的患者，适当减少上网时间，多到野外活动等，做些兼顾的努力还是必要的。
2）另一种情况是近用眼过少，远用眼过多的人会因此产生老视，如果看近不足以抵消眼睛的自然恢复力，就容易在看近时产生眼疲劳、老花现象。
3）手术时度数较高的人，因为这部分的人眼球结构并未改变，如果大量近距离用眼，近视眼并发症还会进一步发生发展，所以为防止并发症的发生和发展，让眼睛老花一点好，但最好不要再加重近视。
有问题再看医生也是一种通常的选择，但合理的调理和平时的预防却是非常必要的，毕竞眼睛是自己的，爱护眼睛，关注眼睛健康是个永恒地话题。这样就有必要对出现的问题进行探讨和处理，应对方法及对策是：
1、手术前的服务：
从理论上讲，几百度甚至更高度数的近视通过非手术方式法解决最好，但考虑到治疗周期较长，而且需要患者的配合和一定的耐心，因此一种更合适的做法是在进行眼突治疗和降低屈光度数的努力后再进行手术比较可靠，这样对手术就无后顾之忧（假定手术效果理想）。
2、眼球突出及重患近视者的治疗：新研究的仪器可很方便地解决这个问题，这是有手术打逄的患者应首先考虑的问题。
3、近视眼手术中的欠矫： 即手术对屈光度的改变不到位，仍有部分近视度数。这时用仪器进行治疗，将有两种效果：一治近视，二治眼突及美容。因为治疗低度近视是不困难的，但用非手术方法治疗手术造成的散光疗效微弱。
英国缘何叫停眼部激光手术
据《中国中医药报》载：英国叫停眼部激光手术。
“据海外媒体报道，由于担心患者的长期安全，英国政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统（NHS）进行眼部激光手术。
国家诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，其评估结果是，有关此类手术安全的“现有证据”还不足以支持将此类手术在国家医疗服务系统推广。
在“摘掉眼镜”的诱惑下，英国每年至少有10万人花费2000～3000英镑进行眼部激光手术，纠正近视。一些公司为了推销其眼部手术，对其效果和安全性进行了大量宣传。
但国家诊疗标准化研究所的一份报告草稿说：“存在对该手术长期安全的担忧，在没有（得到国家医疗服务系统）特别同意的情况下，现有证据不足以支持进行该种手术。”
报告说，虽然有证据表明，激光手术能帮助轻度近视者改善视力，但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。
该研究所指出，由于戴眼镜能安全地纠正近视，所以，“其他治疗手段一定要绝对安全才适合使用”。
去年，美国《眼科学》杂志说，此类眼部手术的失败率是1／10，而不是大多数广告上所说的1／1000”。
由上面的报道可以看出， 因"存在对该手术长期安全的担忧"且"现有证据不足以支持进行该种手术"---终于明白叫停的原因并非手术本身的问题，而是在若干年后手术可能导致的问题所产生的担心引起的。因为大范围开展激光治疗近视眼手术只是近几年的事，手术对短期内的效果可以评估，但长期效果如何并未得到证实，而要想证明近视眼手术是否成功,起码需要三十年甚至更长时间，我们还没有进行这么长时间的实验。也就是说，已进行激光手术的患者都是试验者了。所以，在对待近视眼手术的问题上一定要慎之又慎——
1、如果认为激光一扫，近视全无，看来对此问题简单化了。
2、所谓的千分之一，实际上是指手术本身即产生问题的。实际上相当一部分人出现了视疲劳或者说老视，这是不是手术问题？在《同仁在线》上说，有类似问题的好象是占25%。
3、手术后二年、三年甚至更长时间出现老视的情况也应当是手术的一个后遗症（不认为手术成功），至少以英国人的标准是这样。
从这篇报道可以看出，人家的最高目标并不是追求所谓的经济利益，而是追求科学和真理的态度，追求对人类有益的健康。
眼睛近视可以用激光手术治疗吗？
暑期抓紧治近视 （2002年7月8日）
晏晓明 教授、博士生导师，北京大学第一医院眼科主任，中华医学会眼科学会会员，擅长各种角膜疾病的诊治，准分子激光治近视，角膜移植术治疗角膜盲，超声乳化白内障手术。（左图）
李海丽 副教授、北京大学第一医院眼科副主任医师，曾赴香港学习屈光手术及眼科手术新进展，引进准分子激光治疗近视、远视和散光，专业特长是角膜和眼表疾病、白内障、角膜移植和屈光手术。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是治疗近视方面的问题。
主持人：北京丰台区张女士 我小孩看书写字总是习惯趴在桌子上，而且经常在电脑前一玩就是3-4个小时，说他也不听，这样会引起近视眼吗？
晏晓明：引起近视眼的一个很重要的原因就是长时间的近距离工作，如果长时间玩电脑并且看书写字时姿势不正确，是很容易引起近视的。平时应该注意每次玩电脑的时间不要超过一个小时，看书写字时应该注意姿势和光线。
主持人：河南郑州宋先生 23岁 我是高度近视，双眼都是900度，现在想趁暑假重新配一副眼镜，可是市场上眼镜的种类很多，不知道玻璃镜片和树脂镜片哪种对眼睛好？像我的情况应该选用哪种？
李海丽：市场上的眼镜镜片主要有两种即玻璃镜片和树脂镜片，这两种镜片各有优缺点，玻璃镜片的缺点是质地比较硬、易碎、度数越深很沉，优点是耐磨和便宜，树脂镜片质地较软、质量轻、不易碎，但价格较高、不耐磨。由于近视眼的度数较深，建议配一副轻便的树脂眼镜。
主持人：北京顺义区张先生 我和妻子都是近视，我小孩今年9岁，已经近视1年了，请问这是遗传吗？埋耳豆是否能够治疗？
晏晓明：近视眼的发生有两个原因，一个是遗传另一个是环境因素。有研究表明父母双方如果都是近视眼，孩子发生近视眼的可能就会比较大。所谓环境因素就是长时间的近距离工作与近视眼的发生有很密切的关系，另外环境污染、营养失衡、不注意用眼卫生等都与近视眼的发生有关。埋耳豆是一种中医疗法，中医疗法还包括眼保健操、磁疗、按摩等，这些方法对假性近视有一定的疗效但对于有器质性病变的真性近视不起作用，应该注意改变孩子的不良习惯和学习环境。
主持人：通常人们认为近视的程度与学问的深浅是呈正比的，这种说法对吗？
晏晓明：由于社会竞争的加剧，孩子的学业负担越来越重，有调查表明我国的近视发生有逐渐低龄化的趋势，调查显示小学生近视发生率为22%，中学生近视发生率为55%，高中生近视发生率为70%，大学生近视发生率达到了86%，另外还显示城市的近视发生率高于农村，重点学校的近视发生率高于普通学校，这些情况都说明长期近距离学习和工作直接影响到了青少年的近视，因此孩子预防近视要从减负开始。
主持人：怎样才能早期发现孩子发生了近视？
李海丽：对于那些年龄太小并且无法用语言表达的孩子，家长应该注意观察孩子是不是看东西时喜欢眯眼睛、经常揉眼睛、看东西的距离太近等，而对于年龄较大的孩子，可以问问孩子有没有看黑板不清楚的情况或长时间看书后出现疲劳、串行、重影等现象，一旦出现有问题，家长应该引起足够的重视并且带孩子到医院检查视力，一般来说孩子3-4岁时就可以查视力了，要先教会孩子认视标，应该坚持定期检查视力，一般每半年查一次，应该充分利用假期来查视力。
主持人：什么是假性近视，有人说假性近视休息一段时间后就会好，这种说法对吗？
晏晓明：简单地说假性近视就是看远处时可能比较模糊，但是看近处时比较正常，要判断是否是假性近视，应该到医院进行散瞳验光，如果散瞳后近视没有了或变成远视眼了，那就是假性近视。
李海丽：散瞳验光的目的是麻痹睫状肌、去除眼睛调节的作用，使验光准确可靠，12岁以下的孩子调节能力很强，需要选择一种作用慢的、强的阿托品进行散瞳，验光前三天就要用药，散瞳验光后2-3周才能恢复视力，利用假期进行散瞳验光是最好的，12-40岁的人通常运用后马托品进行散瞳，散瞳的前一天用药，验光后一个星期就能恢复视力。如果是第二次验光即换镜时，如果视力变化不大散光也不很明显，就可以选用快速散瞳验光，当天散瞳、当天验光，5-6小时就能恢复视力，对于40岁以上的人由于调节能力下降，可以不散瞳就验光。
主持人：电脑验光可以代替散瞳验光吗？准确率有多高？
晏晓明：电脑验光不能代替散瞳验光，小孩由于眼睛的调节能力较强，验光度数往往偏高，孩子越小近视度数偏差越大，所以给孩子做电脑验光是不太合适的，当人到中年后由于调节能力降低电脑验光测出的度数与人工验光测出的度数就比较接近了。通常到医院进行验光通常采取电脑验光与人工验光相结合的方法。
主持人：北京海淀区王女士 26岁 我是小学语文老师，戴隐形眼镜已经8年了，感觉还比较好，就是经常觉得眼干，有时外出几天觉得很不方便，能不能介绍一下手术治疗近视眼的情况？
李海丽：手术治疗通常采用角膜屈光手术，角膜屈光手术分为三种不同的方法，如图：1、RK手术即放射性角膜切开术，是用切刀放射性对称地对角膜进行切削，使角膜中央的屈率变小从而改变眼睛的屈光度。2、PRK手术即准分子激光角膜切削术，首先在角膜中央把角膜上皮切削掉，然后激光束对准角膜中央进行切削，根据每个人的度数不同所切削的组织不太一样，术后3-5天角膜上皮就能愈合从而改变屈光度。3、LASIK手术，原理与PRK手术相同但方法有所不同，LASIK手术是首先用特制的V形角膜刀在角膜的表面做一个角膜瓣，然后用激光在角膜表面进行切削，切削完后再把角膜盖原位盖回来，LASIK手术是目前常用的最安全的手术方法。
主持人：PRK手术和LASIK手术哪种手术更好？
晏晓明： PRK和LASIK手术方法的比较
PRK LASIK
适应范围 轻中度近视 1500度以内近视和600度以内远视及散光
疼 痛 术后3-5天 无明显疼痛
视力恢复 慢 快（第二天）
用药时间 4个月 1个月
主持人：做LASIK手术为什么女性居多，是因为美观的原因吗？
李海丽：从国内外的资料看做这种手术大多都是年轻的女性，大约占1/3以上，另外还有一部分人由于双眼屈光差别大或不愿意戴隐形眼镜，还有一部分病人是由于参军或选择某些特殊专业等通常选用手术。
晏晓明：任何手术都有一定的风险性，LASIK手术的安全性是得到了FDA认证的，是非常安全的，为了保证安全术前应该做一个详细的检查，比如角膜比较薄的人或偏干的人就不太适合手术。另外要求手术用的激光机必须非常的精良。还有就是手术医生的技术也是成功与否的关键。
李海丽：LASIK手术对患者是有要求的1、年龄18岁以上，55岁以下。2、有摘掉眼镜的强烈要求。3、近两年近视度数相对稳定，每年发展度数小于50度。4、矫正视力大于等于0.5。5、近视矫正范围为100度至1500度，远视矫正范围为100度至600度，600度以内散光可同时矫正。6、双眼屈光度不等的患者。
主持人：患者在手术前需要做哪些准备？
晏晓明：手术前应该做以下准备1、戴隐形眼镜者至少术前两周摘镜。2、术前三天常规滴消炎眼药水每天6-8次。3、手术应选择在身体健康期间，避免在感冒、发烧时做手术。4、手术当天不要给眼睛化妆，不要使用带有刺激性气味的护肤护发品，以免影响手术效果。5、手术当天切忌穿套头衣服。
主持人：术后有可能出现视力回退的现象吗？
李海丽：LASIK术后少数人会发生视力回退的现象，所谓回退就是说术后一段时间以内，屈光度数比上次复查时减低了，这种情况不是每个做手术的人都会出现，它与个人因素有关如800度以上的人或眼压较高的老年人容易发生回退。术后可以点一些激素阻止视力的回退。
主持人：手术后还应该注意哪些问题？
晏晓明：手术后当天和短期内都不要用眼过度，一般患者术后不会出现怕光、流泪等症状，如果不小心眼睛中进了东西，千万不要自己揉眼睛一定要到医院由医生进行处理。
主持人：辽宁锦州刘先生 我孩子15岁，近视6年了，两只眼睛度数一样，是550度，左眼有200度的散光，去年给他配了副OK镜，视力现在提高到了1.0，听说有人戴OK镜出了问题，我担心继续戴下去好不好？
晏晓明：OK镜是一种硬的隐形眼镜，通过把角膜中间压平达到矫正近视的目的。这种治疗方法存在一些缺陷，包括1、由于患者一般都是晚上配戴，角膜比较容易缺氧。2、如果患者配戴不合适容易造成角膜上皮擦伤，容易引起感染。3、矫正视力不稳定，必须长期戴。患者的具体情况不适合配戴OK镜，即使适合配戴也应该到医院进行全面检查后进行配戴，我国药品监督局在2001年已经发文，要求约束OK镜的生产与经营。
主持人：江西党女士 35岁 我以前市800度近视，做了近视眼手术后近视没有了，但又出现150度远视，这是怎么回事？
李海丽：这种近视变远视的情况称为过矫现象，如果术后短时间内出现这种现象叫暂时性过矫，这种情况不要着急，等到创口愈合、组织增生、水肿消退以后，可以恢复到正常的视力。如果手术一年后还是100多度远视，这种情况就叫实际性过矫，这种情况可以通过二次手术来解决。
主持人：山西刘先生 25岁 我高度近视2800度，想摘掉眼镜，医生说近视度数太高，矫正视力不好，请问我可以手术吗？手术费用大概是多少？
晏晓明：患者不适合做LASIK手术，因为LASIK手术是通过激光把角膜打薄一些，度数越高需要切削的组织就越多，剩下的角膜厚度就不一定够了，对患者来说是不安全的，另外患者的矫正视力也不太好，前面已经讲到手术对象的矫正视力应该是0.5以上，如果患者检查眼底没有问题，可以选择另外的手术方式比如在眼睛内放一个接触镜，这种手术目前国内开展很少，需要到国外定制，一只眼睛手术的费用大约在10000元左右，LASIK双眼手术费用大约是8000元左右。
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