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高度近视能手术吗?
高度近视是可以手术的。
近视在我们的日常生活中是一种非常普遍的现象了,大到60多岁的老人,小到两三岁的小朋友,可见近视眼的发生是不分年龄层次的。很多人会有疑问,自己在平时的生活中很注意保护眼睛,怎么还会出现近视的情况呢,下面我们就来具体的分析一下吧。
什么原因导致近视呢
1.用眼时间过长
不管是学生还是上班族都有近视的情况出现,如果人们在平时长时间的用眼,就会导致眼睛的负担加重,从而使眼睛处的肌肉长时间处于紧张的状态,而得不到放松,从而引起视力下降。
2.遗传因素
我们都知道现在一些疾病是有一定遗传性的,然而近视也不例外,也有一定的遗传性,特别是当父母双方都为高度近视时,其子女近视的几率要比正常人高出好几倍。
治疗近视的方法有哪些呢
1.配戴眼镜
人们检查出自己的视力有问题之后,往往最先想到的就是佩戴一副合适的眼镜,这样能减轻眼部的疲劳,防止近视的度数增大。但是对于近视度数低于300度的人而言,最好不要一直佩戴眼镜,可以在休息的时候将眼镜取下放松一下眼部,隐枯而对于一些高度近视的人来讲,看任何东西都是模糊的,为了不增加度数最好一直戴着眼镜。
2.手术治疗
现在的医学水平越来越先进了,不少人在近视之后,不喜欢佩戴眼镜感觉很不方便,因而他们往往会选择通过手术的方法来治疗自己的近视。手术治疗近视也有多种选择,如:角膜手术治疗近视眼、巩膜后部加固术以及晶状体及人工晶状体手术等等。人们要根据自己的实际情况以及医生的建议来选择最适合自己的手术方案,另外,对于年龄过小的人是不能通过手术来进行治疗的,以免引起身体不适。
目前临床上治疗近视主要有三种方法,第一个就是框架眼镜,第二个是角膜接触镜,第三个就是屈光手术。
一,框架眼镜主要是用球镜来矫正单纯的近视。框架眼镜的特点是安全、简便、经济。一般,框架眼镜的镜片材料主要有玻璃和树脂。
二,角膜接触镜,也称作隐形眼镜,矫正原理与框架眼镜基本相同,但是不同之处就是角膜接触镜是与角膜直接接触,减少了框架眼镜所致的像放大率的问题,但是由于角膜接触镜的镜片与角膜、结膜、内膜等等直接接触,所以容易影响眼表的正常生理功能。
三,屈光手术,也就是常说的近视眼手术,如果患者成年之后通过全面的检查,患者可以考虑根据自身的穗脊情况,选择激光近视手术来治疗近视。
3.做眼保健操
有不少人感觉自己看东西稍微有点模糊,但是去检查完视力之后,近视的度数在200度左右,这种情况就属于假性近视。针对这种类型的近视,人们想要治疗,那么可以在平时多做一些眼灶族洞保健操,也可以经常吃一些胡萝卜、牛奶、鸡蛋或者是含有维生素A丰富的食物,这样能使眼睛的度数慢慢恢复正常。对于真性近视,也可以多做眼保健操,可以有效预防近视加深。
总之,通过上文的介绍,大家应该对于引发近视的原因以及治疗近视的方法有了一些深入的了解吧。在生活中,人们一定要注意科学用眼,不要使眼睛过于疲劳,同时对于已经近视的人们来讲,要定期去检查视力,同时要选择佩戴合适的眼镜。
200度近视怎么矫正?
200度的近视眼怎么恢复视力,那么这大概是要分两种情况。
一、如果是假性的近视,那么假性近视可以200多也可以300多,那么所以一般你要通过散瞳才能确定你是真性的还是假性的。所以假性近视我们通过散瞳,休息它就能恢复了。
二、所以我们重点要说的是真性的200度的近视,那么这个的矫正方法可以通过拍框架镜。
1、如果是儿童,18岁的儿童,我们可以通过佩戴角膜塑形眼镜那么进行矫正。
2、如果是成人。00度的近视,那么我们就可以戴框架镜也好,隐形眼镜也好,就是可以看远的时候佩戴,看近的时候是可以不用戴的,因为200度的近视一般来说它的近视率是没有问题的,近距离咐羡念的工作也是没有问题的。当然如果你不想佩戴这种眼镜,也就是说隐性眼镜、硬镜,软镜等等,这些都是可以选择非手术的矫正。
当然200度在手术矫正的方法就可以选择很多,包括我们的人工晶体植入,也就是说生理性近视矫正,那么它是从50度到3000度都是可以的,如果角膜厚度是好的,可以选择有飞秒,半飞秒也是可以的,因为200多来一般它切消的角膜不会特别多,所以派卖造成的并发症不会特别常见,所以选择的方式是非常多的。200度来说一般我们叫低度近视,所以矫正方法衡困相对来说也是比较安全的。
近视1千多度如何手术?
术前检查
视力检查
包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。
眼压屈光检查
以排除高眼压和青光眼的可能性。 包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。
眼前节检查
重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊,眼底病变等。
波前像差检查
检查眼睛除存在近视,远视, 散光等低阶像差之外,是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
其他检查
角膜曲率检查
排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。
角膜测厚
术前注意
如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。
角膜地形图检查
主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,排除圆锥角膜等异常情况。
初诊前咨询让患者对屈光手术方法和治疗过程有一定的了解,并同时为患者解答疑问和消除顾虑,使得患者能更好地配合医生进行检查和治疗。初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解,以便决定是否适合屈光激光手术。
患者必须准确填写病史调查表,让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后,可以大致确定你是否适合接受激光手术治疗,对于手术的预期效果也有一个大体的概念。如果符合条件,我们的医生会根据您的检查结果和其他情况,推荐不同手术方法,并预约相应的复诊检查项目和时间。同时,您必须缴纳一定的检查费用以保证下次检查顺利进行。
初诊检查项目:视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图、角膜厚度及手术必须的其他相应检查等
患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的专家处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查,精确测量眼睛的生理结构和屈光参数,了解患者的工作和生活情况,以便手术专家为患者确定最适合您的手术方法和制定最佳的手术方案,确保手术质量。
还需注意以下几点:
(1)病人术前应明确向医生说明自己手术的目的、要求,了解自己是否适合手术,手术后可能达到的效果。
(2)了解手术的一般过程,手术中、手术后可能出现的情况。
(3)在完全了解手术风险而决定手术后,在手术同意书上签字。
(4)术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1-2周,硬性角膜接触镜3周。
(5)术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。
(6)术前应做注视训练,以便在术中能与医生很好配合。
(7)近视手术前一晚应有充足的睡眠。
(8)手术当日洗脸,眼部不要化妆,以免术前眼部清洁消毒困难,如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域:不要使用香水和刺激性气味的化妆品,以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。
(9)术前眼局部消毒后,不要再用手擦拭或接触眼部。
(10)术前等待时,要放松心情,不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗,以免术中过度兴奋,无法控制情绪而影响手术效果。
术前须知
术前准备
随着准分子激光手术治疗近视眼的普及,为广大近视患者带了的前所未有的清晰世界,为了铅伏获得最好的疗效,在进行手术前做好准分子激光手术治疗近视眼的准备才可以保证手术取得更好的效果。
1、近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜,术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。
2、近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或泰利必妥眼药水均可);未经医生许可,请勿自用其它药物。
3、近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药,对于视力的恢复和稳定非常重要,因此希望得到您的重视。
(1)滴眼药时,药液不宜直接滴在角膜上,请勿用力闭眼,以防药液外溢,也勿使瓶口碰到芹滑眼脸、睫毛或其他物品,以免污染。
(2)若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时,不同的眼药水应交替点滴,每次间隔5-10分钟,每次使用前应将眼药水摇匀。
4、近视眼准分子激光手术手术当天内请勿用任何化妆品和香水。
5、近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物,请勿空腹或过量进食。
术后须知
1、术后休息30分钟,无不良反应才能离开医院。手术当天下午到院复诊,次日早上9:00以前到院换药、复诊。严格按照医嘱用药。
2、用药后有一点眼部不适,胀痛、流泪、怕光等槐首携症状。这是正常反应,但症状加重,请立即回院复查,一般在2-3天后症状会减轻或者消失。
3、术后一周内,为避免熟睡后碰到眼部,请在睡觉时戴上眼罩。
4、术后次日复诊时,领取付复诊卡,严格遵守复诊时间来医院复诊,需要在指定时间内按时复诊7次,为期2年,依次是:手术后次日,一周,一个月,三个月,半年,一年,两年,未到复诊时间,但有不适反应,应及时到医院就诊。
5、术后视力在1-3个月内可能会有所波动,而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况,一般在2周左右会有好转,个别人白眼球(结膜)上会有些淤血点,这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力,不必紧张。
6、术后严格按照医嘱用药,滴眼药方法:洗净双手,对好药名,轻扳下眼睑,瓶口距眼部2cm,将药物滴入大眼角处(仅仅1滴),闭眼休息2分钟。帮助药物吸收。
7、术后1个月内,洗脸、洗澡、洗头时,防止水进入眼睛,以免感染。出门时佩戴偏光镜,以免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛,注意避免眼部外伤。
8、术后1个月内少吃辛辣、易上火的食物。例如:荔枝,烟,酒,火锅等。可多吃用含蛋白质高,维生素充足的食物,增加营养。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品,禁止眼部按摩,避免揉眼。术后短期(1-3个月)内少看书、看报、用电脑,避免长时间近距离过度用眼(用眼一次不超过45分钟)。3-6个月避免对抗性强,眼部易受伤的运动,3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。
9、如到外地上学,工作,应及时到当地条件好的正规医院或眼科复诊。
10、请按照规定时间复诊,严格按照医嘱用药,用眼。
恢复
每个人做完近视眼手术的恢复时间是因人而异的,但主要是由三个因素决定了近视眼手术的恢复时间:
1、手术方式不同,恢复时间也就不同。
近视眼手术的种类比较多,每一种近视眼手术的恢复时间都存在差异,较为常见的有LASIK、飞秒激光、ICL等。
2、手术前近视程度不同,恢复时间也不一样。
一般术前双眼度数的高低,也决定了术后恢复期的快慢。那么如果是600度以上的高度近视患者,近视眼手术的恢复时间一定比中低度近视患者的时间要长。
3、身体体质不同,恢复时间也不相同。
大多数情况下,身体体质好的人,恢复自然要快一些,相反身体体质差的就会相对恢复慢一点,但并不会隔太多。
做完近视激光手术的感受
第一次想做这个手术是很早很早以前,可能还在上大学,听到有人做,但是花钱太多,自己也不敢想;真正触动我要做手术的事情是小苗同学,我初中的好闺蜜,2017年过年的时候做了激光,多次和她确认感受还不错之后,我开始着手了解做手术的相关知识。读过一篇知乎文章写的是比较详细的,基本上把很多常见的问题都囊括在里面了。我这篇文章主要写下我自己的手术过程。
1、术前检查和术前准备
第一次去浙二眼科做了术前初步检查,挂激光眼科普通号,在2017年12月31日完成检查,因为自己是安排做完手术休息两周,所以就安排在了过年前,做完检查,医生就会和你确认你需要做的手术类型,以及需要做手术的时间。我根据检查结果选择的是2018年镇弊早2月5日的半飞秒手术。(这里关于手术类型的选择,会在文后做第一个问题解答)确认好时间之后医生就会给你开两瓶眼药水,在手术前3天就需要开始滴眼药水,每种每天四滴,一共2种。当天检查还有一个散瞳的眼药水,专门放大瞳孔的眼药水,那个当天术前检查完就扔掉,我真的是悲催的在医院准备去手术的时候医生建议御雀我再点个眼药水,我手残给散瞳的眼药水点进去了,然后然后,当天就没有做成,只能再约时间,过了两天周一去做的,最后帮我做手术的是邱裴瑾医生。
2、手术
本来手术前还需要在门诊处挂号再初步检查没有问题开始手术,由于我已经做过这一步了,就隔了两天,周一上午8点和医生约了直接去手术区,不用再挂号检查,做了邱主任当天的第一台手术,在手术前会帮助你穿好手术服,有个设备在冲洗眼球眼睛数分钟,因为已经摘了眼镜,基本走哪都需要护士小姐姐牵着,马上去了手术台,先上一台手术仪器,3分钟左右就下来了,估计是先切开,无感觉,再上另外一台手术台就开始有感觉了,闻到了很浓郁的烧焦猪毛的味道,那肯定是开始打薄晶状体了,有5分钟。整个手术估计就10分不到,护士最后帮我带好防护罩说好了,你可以走了,带好自己东西。整个过程太快,快到上了车麻药慢慢退去,眼睛才开始不停的流眼泪,然后那一整天我得眼睛都无法正常睁开,一直在流泪。。。s睡觉会好一点,减少一点点疼痛感,毕竟还是有点儿痛的
3、复查
术后第一次复查,术后第一天,需要挂主刀医生专家号复查,复查结果单眼视力到1.2,双眼到1.5,拆了防护罩,没有感染,没有异常,回家点眼药水,三种眼药水,一半消炎,一半促进愈合的。
术后第二次复查,术后第13天,实际上需要第7天就去复查的,因为手术之后我就坐火车回老家过年去了,第二次复查也需要挂主刀医生的专家号,检查恢复都正常,又拿来两种眼药水,开始加进防干眼的
术后第三次复查,术后一个月,挂了普通号复查,正常,继续点防干眼和消炎的
术后第四次复查,术后三个月,挂了普通号,正常,然后我二胎了,开了孕妇可以点的防干眼的眼药水。
熟手第五次复查,术后半年,挂了普通号,正常,点的防干眼的眼药水。
目前就做到这个时间的复查,还保护眼睛的路上一直前进,因为工作一直盯着电脑操作,买了防蓝光眼镜,但是还是觉得明显没有刚做完清晰了,可能晚上还会看下手机,更影响,所以提醒自己,要好好保护自己漂亮的大眼睛
QA
1、全飞秒、半飞、晶体植入怎么选择
全飞秒激光是指在治疗过程中完全应用飞秒激光系统,在角膜相对深的层面切割一个特定直径和弯曲度的界面,完成后再在相对稍浅的角膜层面切削一个直径稍大的特定弯曲度的界面,两个界面周边相交,在夹层中就形成了一个凸透镜形状的角膜薄层组织,用特制的工具把已制作好的夹层组织取出,就相当于应用 准分子激光 切削的原理。
半飞秒激光手术先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣,再用准分子激光进行角膜切削。由于准分子激光以“消融”的方式进行角膜基质切削,所以手术过程中会有焦糊味。因为在这种手术方式中飞秒激光扮演制瓣的角色,因此这种方式也称为“半飞秒”。
晶体植入又叫有 晶体 眼后房型人工晶体植入术,目前被认为是卜升一种可替代 LASIK 、 PRK 和其他切削手术进行屈光矫正的最新技术,是矫治近视的最新最安全的产品之一。它可用于矫正大范围的近视、远视和散光,而无需去除或破坏角膜组织、无须进行手术后缝合。同时它可以实现可预见的屈光矫正和卓越的视觉质量。尤其对高度近视治疗效果尤为明显。
区别全飞是一次性的,对于眼睛健康状态要求较高,恢复最快,术后最舒服,后期再次近视无法再做,价格2w5左右;半飞理论上是可以多次的,但是伤口面大,术后基本需要第二天恢复正常视力,价格1w6左右;iCl晶体植入价格3w左右,主要针对高度近视,1200以上的近视人群。
好了,后面大家有问题再补充吧。享受和珍惜现在不需要戴眼镜的日子。哈哈
近视手术—半飞秒手术过程与结果分享
关于激光准分子,半飞秒,全飞秒和晶体植入手术的异同,鉴于兄缺桐网上有很多全面的解释和说明以及本人情况的特殊性,这里只介绍本人的术前检查,手术过程,术后效果和术后感想。
本人情况说明:
30岁,男,15年博士毕业,互联网-自动驾驶行业从业三年,用眼时间长。双眼裸视力小于0.1,其中左眼近视675度,右眼近视225度,双眼差450度(学名为屈光参差),左眼散光25度,右眼散光25度,斜视(外斜9度,下影斜5度,还有旋转斜)。主视眼为右眼,看远处的东西和近处的东西完全是两个眼分别用的,左右眼分别看一个东西位置差很多。
楼主小的时候曾经近视过(6岁之前,0.8左右的裸视力,后来矫正后就好了)。
高中的时候,右眼近视扮尘250,左眼远视50,去医院测视力,医生表示左右眼一近视一远视的情况比较少见。当时佩过眼镜,但由于双眼度数差的多,戴上眼镜就会头晕,所以放弃了,就这样一直到现在,视力越来越差。
术前检查
今年想学车,所以年初的时候想配眼镜再试试,结果仍然是头晕的厉害,就想干脆做了手术一劳永逸。过年回家(家乡为中部某三线城市)在家里找了一家专科医院检查,检查结果是激光准分子和半飞秒都可以做(该医院没有办法做全飞秒手术,只能做半飞),医生表示我的屈光参差完全不影响术后效果,并当场表示做完之后立马就能好,不会有任何不适。同时,医生跟我介绍说激光准分子的效果好,对角膜的切削更完美,最后获得的视觉体验更高,并且激光手术比半飞秒成熟,又说这个医院的大夫在温州医学院附属眼科医院进修,那个医院的研究结果表明激光的效果要好于半飞秒,激光手术几乎没有缺点。
询问了价格之后发现激光(TransPRK)的价格是27000,半飞秒的价格是14000,当时考虑到医生的强烈推荐,就交了TransPRK的钱,拿了药准备下午做手术,在等待的过程中我想,如果一个手术方案如此之好,几乎没有缺点,那么其他不成熟的方法理论上没有存在的必要,至少在学术研究中,没有哪一种方法是完美的,关键是要根据实际情况选择适合的方法,于是就开始上知乎看相关的评论,评论中都说三种手术各有优缺点,但TransPRK的价格应该是三者最低的,当时我心里就开始产生了怀疑。并且,医生表示我的屈光参差在手术后不会有任何不适,这也让我产生了怀疑,毕竟人眼是一套双目视觉系统,如果改变角膜厚度,那大脑羡坦一定需要重新对双眼的变化进行标定,虽然人脑进化了几十万年,但这无论如何也需要一个过程,毕竟我戴上眼镜之后头晕的很厉害,而且人眼周围的肌肉记忆也没有那么容易就改变。以上这些让我产生了强烈的怀疑,于是找帮我检查的大夫继续去询问,大夫表示很不耐烦,简单的解释了一下就去接电话了。于是我开始给几个朋友打电话咨询。
咨询的第一位朋友在复旦大学附属眼耳鼻喉医院工作,原话为:“我们中心每天接受飞秒手术的患者超过200人,没有任何一种研究表明激光手术优于飞秒手术,飞秒手术的量是最大的,而且现在提倡微创手术,激光这种创面大,恢复时间长,不会推荐病人做,当然,飞秒手术后可能会出现视力会退,炫光,畏光等情况,但和个体也有关系,没有研究结果表明哪种情况是一定出现的”。顺便说一句,这位朋友做了半飞秒手术,并且在手术后一年出现了视力回退的现象。
咨询的第二位是广州某专科医院的医生,我一个朋友在那里做的半飞秒手术,说那边服务好术后效果好,一直推荐我去,原话为:“都要过年了,去做TransPRK万一术后有比较强的疼痛感,怎么过年呢?每个人的情况都要检查完才知道,适合的手术方式也不同,所以可以年后来检查一下看看。但半飞秒我们这里做了很多,很成熟了。”
听完这些,我就果断去把钱退了,当时的感觉是这边不能做全飞,就给我推荐激光,那至少要找一个能做全飞的医院再去检查。
回深圳之后一直比较忙,到五一假期的时候才有时间,期间查阅了很多资料,感觉半飞秒手术比较适合我,首先微创,不会在术后有可能出现的疼痛感,恢复快,而且视觉效果好于全飞秒,而且我个人没有极限运动的爱好,所以不需要专门去做全飞秒。在这期间,有两位同事劝我慎重考虑,一位同事说他的朋友做完手术后出现了回退,另一位同事说他的朋友昨晚夜晚眩光了三年时间,三年内晚上都不能开车。总之周围的人的意见也让我有些懵逼,但考虑到戴不了眼镜,所以还是抱着很坚定的做手术的想法,毕竟最多只是夜晚不能开车,总好过一直不能开车。
手术过程
4月29号上午到广州,直接去医院检查,因为有之前过年在家检查的经历,我以为我的眼睛适合所有的手术方案,所以去了稍微检查一下就做,30号复查一下就可以回深圳了。
结果检查了一下,医生跟我解释说我的双眼屈光参差严重,双眼差450度,这种情况他们会先建议我带一段时间眼镜适应,否则怕做了手术后不习惯,因为他们之前有过类似的例子。我当时有一些懵逼,因为过年在家检查的时候那里的大夫表示完全没问题的。当场戴上眼镜晕的不能行,医生说让我到处走走,或者看看书,于是掏出一本书开始看,看了一会发现不行,晕的难受,重影很厉害,于是站起来走走,发现地面瓷砖的边都变成了扭曲的,整个地面都变成了非欧空间,而且我无法估计出物体的深度信息,医生跟我说,术后肯定会比戴眼镜效果好,但具体效果跟每个人适应能力有关,有可能在术后一段时间内,看东西都会有重影的现象,估计深度不准确和看地面有扭曲的现象也会有,而且持续时间不确定,可长可短。我当时继续懵逼,虽然理解这种现象出现的原因,但开始害怕了。
带了三个小时眼镜,头晕现象稍微减弱但依旧不舒服。医生说今天需要散瞳后再给我测一下,害怕测得不准确。散瞳完又测了一下屈光度数和散光度数,医生说没问题了,明天一早可以过来做手术,还把我的检查结果拿出来给我讲里面的每一项指标,然后跟我说我的视网膜最外侧很薄,以后最好每三年去检查一次眼底,防止视网膜脱落。和过年在家的检查相比,这边的检查细致了很多,也让我庆幸过年没有在家手术。
4月30日一早到医院,本以为可以直接做,医生又请了这里的主刀大夫给我复查,说我的情况要把斜视的度数测出来,这样有助于确定最后的手术方案,我接着懵逼,难道不是机器扫完机器去做?还需要定方案?医生检查完之后跟我说,我的斜视是全方位的,这种情况在术后可能出现双眼不能对焦的情况,视疲劳也会比较强烈,有可能需要做专门的康复,我又懵逼,于是赶紧打电话咨询。
咨询的第一位是朋友的朋友,某医院眼科大夫,原话:“你这种情况应该早做,不应该等这么久,术后恢复可能会慢,不过问题不大”。
第二位是我妈妈的同学,某医院眼科大夫,原话:“斜视主要是由屈光参差产生的,手术后斜视会减弱,而且就算康复效果不好,也会有手段治疗”。
于是我下定了决心做,去交了钱,然后滴药。这时候,院长来了,医生把我的情况跟院长说了,院长又给我做了一次检查(检查了三遍,内心已经彻底凌乱)。检查后院长和大夫跟我说:“有任何可能的风险,我们都不会给患者手术,你这种情况是可以做的,但术后可能的情况(头晕,双眼无法正常对焦等,后续可能需要进行康复训练)我们要写在手术同意书上面,这不是我们推卸责任,只是我们需要让你知道所有可能的问题,如果你觉得害怕不想做也没关系,我们可以全额退款,我们必须把所有可能的风险告知你,然后你来做决定。”于是我赶紧给我妈打了个电话,我妈建议我做,说手术前医生都会把风险放大,尤其这种可做可不做的手术。于是下定了决心。这个过程比较纠结,但的确是由于眼角膜的特殊性和本人情况的特殊性,导致我不得不考虑再三。
手术前医生会让我练习凝视,看一个点不动,坚持半分钟。下午三点进手术室排队,准备手术服,一起进去的大概有30多人,开始进行术前准备,主要就是用药水对眼睛和脸部消毒,眼部麻醉,然后就排队等着进手术室。滴麻药稍微有不适。
手术第一步是制角膜瓣,就是把角膜上皮层大概100um切开,这个过程每只眼之需要15秒时间,用到第一台机器,一个机器压到眼睛上来,然后有一个类似探头的东西绕着眼球表面转了一圈。双眼都制瓣完成后,下来滴麻药,然后在第二台机器前等着。这个时候眼睛看东西就是雾蒙蒙的,应该是切口里面进了药水的缘故。
手术第二步是切削角膜,用到第二台机器,医生准备的时间比较长,过程中医生会交代眼球不能动,放松,盯着机器里面的绿点看。准备完成后,感觉到医生首先用一个东西扯了眼球一下,这应该是把刚才的角膜瓣翻开,然后机器上来进行激光切削,这时候可以看到绿点,而且闻到烧焦的味道,医生会说眼球不能动,如果动了手术就会被打断。完事后,就有一个护士来往眼睛里滴药水,然后医生用一块纱布在眼球上擦了一下,应该是把切掉的角膜擦掉,然后再扯了一下眼球,应该是把角膜瓣盖上,然后再用眼药冲一下眼球,一只眼的手术就完成了。一只眼的大概要持续2分钟,中间实际有操作的过程大概是30秒,主要还是在等待,摆放设备,用药水洗等等。
出来后在手术室门口的走廊上坐着,滴六轮眼药后就可以出去了。滴眼药有轻微刺痛感,应该是抗生素对伤口有一定的刺激。这个时候眼睛看东西还是雾蒙蒙的,原因还是伤口里有药水。
出来之后的第一感觉是远处的字看的好清楚,头稍微有点晕但是基本不明显。出了手术室后,医生来询问我的情况,当时的感觉是有异物感,滴眼药有刺痛感,头微晕但比戴眼镜好很多,看地面感觉基本上是平的,深度估计的不太准,远处的东西可以正常对焦,不畏光,看东西有轻微炫光。整体上我觉得已经比我的预期好很多了,很开心。医生跟我讲之前提到的是最差的情况,一般很少会这样,说近处的东西需要一周后才能慢慢看清,炫光需要等三个月左右的时间,角膜瓣下完全长好就会慢慢消失。
术后效果
4月30日:术后立刻测视力,双眼1.2,斜视有了改善,外斜和下影斜减小了一半,医生表示3~6个月后会逐渐消失,滴了几滴眼药我就开开心心回酒店了。当天晚上滴眼药还会有一些刺痛感。
5月1日:上午去复查,双眼1.2+,医生说伤口恢复的很好,当天早上滴眼药刺痛感消失。当天下午到深圳,术后24小时到家,双眼异物感消失,医生说这说明伤口基本愈合了。看东西稍微有点晕。
5月5日:看东西已经不会有任何晕的感觉,深度估计很准,已经无法回忆起术前近视的感觉了。术后前几天半夜醒来还是会觉得眼干,但眼干的状况在慢慢好转。眼睛很疲劳,晚上10点多就想睡觉,眼周围的肌肉到晚上有想要抽筋的感觉,医生说是眼部肌肉记忆所致。
5月9日:去广州复查,双眼1.5,医生说恢复的非常好,已经可以正常洗脸洗头,但我还是会比较注意,尽量不沾水。最近夜晚的炫光现象也在减弱了。眼睛觉得累的状况完全消失,可以正常看电视,看书,用电脑,近处的东西也看的很清楚了。
5月13日:眼干的状况基本消失,夜晚偶尔醒来已经不需要滴眼药了。
7月17日:今天上午刚过了科二,下午来复查,刚好两个半月,最近用眼有些多还有点担心,结果双眼1.5,斜视有了很大改善,只有2度了。医生说恢复的还不错,夜间基本没有炫光了,顺利的话下个月就能开上车了。不过在复查的时候看到一位好像是做激光准分子的,恢复的好像不太好,伤口好像没有长的特别好。手术需谨慎。
10月26日:上周拿到了驾照,今天下午出来开了一下午车,感觉很好,完全没有眼干的感觉。
术后感受
对于过年在家的检查和医生的推荐,我不好评论,但在广州手术前的检查和医生的解释都非常全面和具体,所以建议近视手术尽量去大城市,找手术量大的医院,他们的病例多,遇到不同的情况也更有经验;
最贵的不一定是最好的,需要根据自身的情况去选择,需要听从医生的建议,用过去我老板的话来说,就是没有绝对的好坏,只有适合或者不适合;个人感觉除非是拳击/跳伞运动员,否则没必要一定要做全飞;医生给我的解释是,如果把眼球收到的外力分10级,1~9级的外力半飞秒都很安全,9~10级半飞秒会出现角膜瓣移位或脱落,全飞秒很安全,10级以上角膜会脱落,而且就算角膜瓣移位或脱落,去医院治疗就可以,医生边揉眼便跟我说我做的也是半飞,你可以揉揉看能不能揉掉;
每个人情况都不一样,一定要找最有经验的大夫,做全面的检查,术后的很多状况都不同,比如我头晕是因为平时不戴眼镜,平时戴眼镜的人就应该不会有这种感受,比如畏光大多是瞳孔半径大的人,我就不畏光,视力回退也是个别现象,有些人说眼干的很厉害,但我觉得还好,不能因为一个人的情况就断定自己也会有相同的状况;
网上说半飞秒容易出现角膜瓣移位,不能揉眼,实际上手术第一晚我睡觉的时候就下意识用手碰到了眼睑,当时一惊之下就醒了怕出问题,结果第二天跟医生说医生就笑了,说没事,人的器官没有那么脆弱,有一位患者术后第三天去泡温泉,有患者术后一周去蹦极,有患者术后两周去潜水,都没事,但稳妥起见还是尽量听从医嘱,一周内不沾水,一月内不做剧烈运动不揉眼;
关于二次矫正的问题,TransPRK是表层手术,所以只要角膜厚度够就可以二次矫正,全飞秒是无法二次矫正的,半飞秒做二次矫正的时候需无法使用角膜瓣100um左右的厚度,所以略差于TransPRK;
关于畏光和炫光,我理解是,手术后角膜变薄了,肯定会比之前对光敏感,瞳孔大的人,进来的光更多,会畏光,我没有畏光现象可能是因为瞳孔小;摄影的时候,光圈小(光圈值大)往往会拍出炫光的照片,我觉得炫光比较明显可能也是瞳孔小的原因;前者是医生给出的解释,后者是我的猜测;
我检查了两天才进行手术,是因为我的情况医生觉得有点特殊,其他大部分人都是检查完直接手术,当天就结束了;
我去的医院都无法做晶体植入,感觉还是比较小众,这里无法给出评论;
手术过程中我了解了一些眼科方面的知识,深刻的感觉到医学技术的先进和快速发展,所以虽然网上有很多各种各样的负面评论,建议大家如果想做手术,还是要过滤掉一些网上的信息,要相信科学,相信医生的专业知识,相信术前检查的结果,最重要的是,不管是什么时候,都要科学用眼。
希望以上对大家有帮助,希望大家都能够通过手术获得良好的视力。本人非医学专业,如果有描述不合理的地方,欢迎大家指正。
【总结】以上是“近视眼手术哪种好知乎?近视手术 哪种好”的解读,屈光手术【在线咨询】专属顾问一对一沟通!近视手术 哪种好更多阅读关注 https://mebyk.com/
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