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近视防控究竟有什么意义
近视防控纳入考核具有导向意义,在2007年,《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》,掘并提出“通过5年左右的时间,使我国青少年普遍达到国家体质健康的基本要求,营养不良、肥胖和近视的发生率明显下降”。
但如今十多年时间过去了,相关监测显示,我国青少年体质健康持续下滑的状况并未得到根本扭转,学生的肥胖率、近视率等指标仍在上升。
其中一个很重要的原因就在于,此前的相关意见规定比较笼统,多限于一般性要求和口号,措施不够具体,内容不够完善,一些地方政府对于青少年近视防袜散简控工作的态度依然是“讲起来重要,做起来次要,忙起来不要”。
其实,近视率纳入政府考核只是手段,最终目的是为了降低近视率,逐步提高儿童青少年视力健康的整体水平。
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预防与控制:
(1) 增加户外运动时间,最好保证每天有2小时以上接触自然光。
(2)每天坚持做眼保健操、眼球操。
(3) 坚持做到三个“一”,即:眼离书本一尺,胸离桌边一拳,手离笔尖一寸。
(4) 注意用眼光线,不宜在过强或过暗的光线下看书,宜选用动态光源。告裤
参考资料来源:百度百科-近视防控
参考资料来源:人民网-法制日报:近视防控纳入考核具有导向意义
近视防控有什么意义,该如何选择?
青少年一旦近视,度数增长往往在所难免的,迄今为止没有一种方法可以100%确保孩子近视度数不增加,近视防控的意义就是使孩子近视发展的速度进行减缓。
高度近视也并非使用手术的拆空手段,就可以完全一劳永逸的。
所以近视防控,对于已经近视的孩子,实为势在必行的方案。
而近视防控方案有很多:
1.高/中/低浓度的阿托品。
2.角膜塑形镜。
3.一线双光棱镜。
4.软质环焦接触镜。
5.哺光仪(二类医疗器械)
6.周边离焦镜片。 (这里单独介绍下比较主流的几款产品的区分)
普通版:最早期的采用周边离焦控制技术的镜片。针对青少年设计。
专业版:专为亚洲儿童设计,并提出眼龄识别技术的镜片。
个化版:包含专业版所有技术,为每一个孩子进行私人定制的产品。
加强版:预计会通过光线设计,增加某种光线进入眼底的量,达到增厚加固脉络膜,从而延缓近视的目的(2021年6月1日上市)。
总结:属于采用周边离焦控制技术近视防控先河者。并且有更久的临床数据。防控效果比较理想。
采用396个微型透镜,每个透镜光度为+3.50d,通过基于竞争性近视离焦理论的防控产品。
总结:通过实践,竞争性近视离焦防控效果会更好一些。上市后,一度脱销。
采用1021个微透镜,并且每个微透镜是一个小型环焦镜片,运用梯度离焦方法,增加了竞争性的“厚度”,达到更好的近视防控效果。
总结:此产品为第四代近视防控镜片,也是数据较好的一款,但是上市时间不长,效果有待考证。
总结下如何去选择这三款产品:
先做标准验光检查,最后要做视功能检查。这三款产品在镜架挑选上,都有共同点,专业的机构,都会严把数据关。
再说说哺光仪:
现在市场上属于二类医疗器械的哺光仪有:艾尔兴 益视亮 龙达 三代人
1.哪种最安全:以上4个品牌都均有国家二类医疗器械许可证,所以大家可以放心使用。目前仅有益视亮是拥有“近圆厅视和弱视治疗”的双重资质。其它均为弱视治疗资质。
2.哪种最有效:4个品牌的基础原理都是一样的,理论上都是有效的,但因孩子的个体差异原因,都会有5%到8%的孩子效果不理想。为什么不理想,跟孩子发育,基因,用眼习惯等等都有很大关系。
益视亮哺光仪:2020年上市,品牌发明人是近视防控专家蒋顺复教授和同仁激光康复科主任—朱平,从防控全面性和激光安全性双重认定。且优势在于内外激光交替使用,当内激光已经控制住眼轴之后,用外激光打通经络防控,相互交替使用,中西医相互作用。并橘御隐且在使用内激光如有不适时,可以持续使用外激光。 另外的彩光功能,也是有助于弱视患者进行训练。
教育部为什么把防控近视提到如此重要的位置?
教育部官网4月7日消息,教育部日前印发《2023年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》,全面部署年度全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划。对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方人民政府和学校依法依规予以问责。要将视力健康纳入素质教育,将儿童青少年身心健康、课业负担等纳入国家义务教育质量监测评估体系。
这一举动对于正在求学阶段的孩子来说是百利而无一害的,可以让家长/老师更加重视孩子的身心健康,而不仅仅是拼成绩,毕竟现在近视的孩子太多了,甚至有些在三四岁的时候就已经要戴眼镜了。
我闺蜜的儿子现在才4岁在读幼儿园,年初的时候就卜谈森检查出近视了,配备了眼镜还要按时去做视力矫正,身边有个朋友他的女儿也才7岁,就已经戴了两年眼镜,而且这样的情况比比皆是,造成孩子近视的原因有很多,例如先天的遗传因素影响、用眼习惯和营养摄入等,但主要是现在的孩子过早接触电子产品了,以及家长没有“护眼意识“,不重视这方面的问题。
近视主要是以预防为主,等到孩子真正近视了才重视已经是亡羊补牢,我们作为家长要做些保护孩子视力的有效措施,该注意的问题有以下几点:
1、少或不给孩子接触电子产品
现在很多人为了防止孩子哭闹就直接把手机给孩子玩,孩子确实安静了,但家长们似乎没有意识到那些潜在的危害,孩子经常玩手机视力变差是必然的,还有就是影响孩子骨骼的发育和颈椎问题。如果孩子需要手机做作业的,也要孩子使用手机的时间。
拿手机哄孩子这种情况真的随处可见,你身边都见过不少了吧!还是说回上面我那个闺蜜,她儿子之所以会近视就是因为手机玩多了,因为她儿子在三岁时二胎出生了,没那么多精力照顾大的,就把手机给孩子玩。
我们经常见面,几乎每次我都看见她会把手机给孩子看视频,有时候不给孩子还会闹,想方设法从她那里拿到手机,我提醒过她少让孩子玩手机,她老说没事的没事的,而且我发现她的小孩经常有眯眼的行为,让她带去检查看看怎么回事,她都没上心,现在真的近视了说很后悔……我直接怼她当初跟你说了不听,现在后悔有什么用啊!
2、控制用眼时间
哪怕孩子在做作业都好,也要让孩子控制用眼时间,适当休息,例如写作业40分钟就休息10分钟,可以闭目养神,也可以眺望远方,让眼睛可以得到缓解。
3、控制用眼距离
意思就是孩子在看电视或者看书的时候,不要靠得太近,至少要保持30cm的距离,这是预防近视发生的关键,因为近距离观看可能会导致视疲劳,引起眼睛干涩和疼痛的情况发生,如果眼睛长时间处于过度疲劳状态,极有可能会造成视力下降的。
4、 营养摄入要均衡
现在很多孩子都有出现挑食的情况,儿童时期摄入过多的糖分也会有近视的风险!因为眼部发育需要的基本物质有锌,它是眼球视网膜紫质形成的重要元素,饮食不均衡会导致锌元素的缺失,所以要保证孩子的营养摄入均衡。
吃肉的同时也要多吃青菜水果,胡萝卜中含有维生素A,维生素A对视力也大有好处,可以防治眼干、保持角膜正常,还可以提高夜视力,因此可以适量给孩子吃哦型亩。
5、多进行户外活动
户外活动可以降低近视的患病率,平时可以多带孩子去打羽毛球、乒乓球或者爬山,户外活动还可以促进眼睛视网膜释放多巴胺,能够控制眼轴的增长,所以沐浴在大自然的光线下能够有效预防近视,每天保持两小时的户外活动是最好的~
还有就是要培养孩子正确的读写姿势,每天做眼保健操,注意用眼环境,不要在光线比较暗弱或者阳光直射时玩手机/看书或者做作业,以及定期带孩子去医院做视力检查,这些都是预防孩子近视需要特别注意的问题。
记得我读小学那会家里还是比较穷的,晚上在家做作业灯泡能照明但是光线有点弱,老爸特别担心我看坏了眼睛,特意花钱买了新的灯泡安装,这件事留给我的印象特别深刻。记忆中爸妈两个人都是特别注重我们用眼这个问题,生怕我们近视了,很多时候都会提醒我们写作业或者看电视时要距离远一点,学校里也有安排每天上完第一节课后就要做眼保健操。
孩子是否会近视除了先天性因素的影响,大多数时要靠我们家长去干涉的,做家长的就要重视这个问题,不要认为近视只是一个小问侍歼题,影响的会是孩子的一生,所以看见孩子有一些不良行为就要及时纠正哦。
近视后为什么一定要近视防控?
近视与哪些因素有关?
一、调节痉挛
由于眼长期看近方,眼的睫状肌张力增加与发育过度,这样慢慢的会使眼晶体变厚,当晶体变厚时,晶体屈光度增加引起调节性近视,没有及时的放松晶体调节,睫状肌长期紧张后,肌肉开始硬化定形(调节晶体锁定状态),最终使眼轴异常生长。
二、眼压力过高
由于眼长期看近方,眼的调节过度,睫状肌紧张并前移,前房变浅变狭小使得眼压有所上升,相当于长期看近方的人,有看近时,眼压力就会长期上升偏高状态,这样静脉就会出现淤血状态,使得巩膜开始软化,长期下就会造成眼轴异常生长。
三、 眼肌
由于眼长期看近方,眼的调节作用下,三联运动关系下,眼调节过度下引发的集合过度,眼肌中的内外直肌压迫到眼睛的赤道部,集合时,内直肌用力,使眼会聚,外直肌应该放松,但由于集合过度,外直肌还是压迫眼睛,由于要减少调节过度,上下斜肌与视神经牵拉后部巩膜,长期作用下,会导致眼轴异常生长。
四、晶体压力
由于眼长期看近方,引起调节,睫状肌收缩紧张状态,使晶体长期变厚,向后面压迫玻璃体,玻璃体再向后压迫视网膜,压迫巩膜筛状板,长期压迫作用下,产生眼轴异常生长。
五、 巩膜缺营养
由于眼长期看近方,引起调节,睫状肌收缩紧张状态旁禅,使脉络膜有牵拉紧张作用,血流量下降,血容量不足,巩膜营养开始下降,长期营养不良作用下,巩膜变薄与硬度下降,巩膜软化后,产生眼轴异常生长。
六、激素
激素会造成器官过度生长眼球也属于人体器官的一个部分,当这些激素通过长期食用,慢慢的沉淀量达到一定值后,就会造成身体器官的异常生长。
七、黄斑区缺营养
黄斑区的构成85%左右是叶黄素,黄斑区因叶黄素不足而保护功能减弱,造成眼轴过度生长。
(图片来源于:Google)
八、眼镜佩戴不当
度数较高的眼睛不配戴眼镜,使视网膜上没有清晰的图案,眼球为了寻求清晰图案而继续生长。度数低的眼睛过早配戴了眼镜,使看近工作时,眼肌再次过度调节,造成度数继续生长。
九、遗传性因素
其实近视的遗传性是非常高的,父母中有一方是高度近视,小孩出生基本上远视储备会比正常的少很多。
当然导致近视的因素不止有以上几种,包括本身用运败尘眼习惯不良,长期使用电子产品等,近视形成的过程与原因较为复杂。
但是近视的预防是可行的,至少可减缓加深的速度。
其主要方法是既包括良好的用眼习惯的培养,要预防近视,一定要自小做起,由幼儿时期开始便要让儿童有正确的阅读及用眼习惯,令发育期中的眼睛不要受到大的不良刺激。即使成年人也要留意这几方面,以减慢视力衰退的速度。事实上,配戴凹透镜便能矫正因近视导枯宴致的模糊视力,其问题是在于儿童近视是会因应眼球成长而不断加深,深近视度数(600度或以上)已被证实会增加患不同眼疾(例如: 青光眼、白内障和视网膜脱落)的风险,所以控制儿童近视不断快速地加深是必需的。
为什么要防治近视眼?
儿童近视的发病率在中国逐年上升,在70年代中期还较低,约占15%至20%。 自90年代才急速飙升到55%甚至80%左右 。1998年学生近视发病率排名世界第四位,进入21世纪更上升到第二位。 近视的发病率自小城镇、中等城市到大城市有逐步上升的趋势,发病年龄有低龄化趋势。直如此发展下去将严重影响我们国民的身体素质。国家和个人将会拿出更多的钱来治疗近视眼和近视眼的并发症。不仅严重影响孩子的身心健康,而且将来升学、参军、就业也会受到影响。已成为国内外共同关注的公共卫生问题。 近视眼的形成和发展主要是由两方面造成的:遗传因素和环境因素。 我们先说说遗传因素。 近视的分子遗传学近几年取得了一系列重要进展,迄今已发现14个近视基因位点,分别编码为MYP1-14:包括6个常染色体显性遗传高度近视基因位点、2个X连锁隐性遗传高度近视基因位点、6个单纯性近视基因位点。 国外的调查报告也证明双亲近视史是决定学返禅生发生近视的独立的重要因素之一。病理性近视基本是由遗传决定的;二单纯性近视则是由遗传和环境同时决定的多因子遗传。另外,根据双生子的近视研究结果说明在决定发生近视的个体差异上,遗传约起60%的作用,环境约起40%的作用。我们眼睛的各屈光要素中,眼轴长度和角膜屈光力的遗传指数较高,也说明在决定个体的眼轴长度和角膜屈光度的差异上,遗传因素起的作用较大。个体是否发生近视 ,要看其近视易患度是否超过一定阈值, 近视易患度是每个个体的遗传因素和环境因素的总和。遗传因素是多对基因作用的后果,这些基因的作用是等效、微效与积累的。当相加的效果超过一定阈值时,就呈现疾病,环境因素也起作用时,成为多因子遗传。国外的统计资料表明, 近视的发生与种族有关。黄种人的近视发病率最高,白种人次之,黑种人最低。以上资料说明国人从体质上就普遍具有近视的易感性,受外界不良用眼因素的影响较明显。 上学后,政府向领导要政绩,学校向老师要成绩,老师逼着学生考成绩。学生考上有名的大学后,将来就业才能找到更好地工作 因此,导致孩子不停地学习、学习、在学习。再加上目前的科技越来越发达,智能手机、Ipad、笔记本电脑、台式电脑、游戏机等等使无数迷恋游戏的孩子乐不思蜀,眼睛的健康却在高度兴奋中悄悄溜走。近距离过度用眼是导致近视的主要也是最重要的环境因素。孩子出生后,眼睛并未发育成熟,眼轴长度从出生时的16.5mm增长到16岁的24mm ,易受外界不良环境因素的影响,是近视的高危期。打个比方,有的人体质虚弱,一刮风、下雨就会感冒;有的人体质强壮,淋雨后也不会生病。 近视也具有相似的特征,有的孩子天天玩电脑也不会近视 ,有的孩子则玩不了多长时间就会出现视力下降,国外专家曾做过对比,澳大利亚的孩子和新加坡的孩子同样的阅读时间,新加坡的孩子近视发病率就高,发展就快。最后的研究结果显示,澳大利亚的孩陪携子每天户外运动的时间比新加坡的孩子多2个小时,因此,户外活动的时间不仅对眼睛的健康乃至对整个身心的健康都非常重要。因此,建议中小学生每天的户外活动时间不低于2个小时,每周的户外活动时间不低于18小时。尤漏乱尘其是幼儿园和小学。 高度近视是目前国内外造成严重视力损害和盲目的重要原因之一。占致盲或低视力的20%到30% 。眼轴是屈光三要素中最重要的参数,眼轴每增长1mm, 近视会增加250度到300度。病理性近视绝大多是由于眼轴过长导致视网膜和脉络膜萎缩变性,从而导致孔源性视网膜脱离、黄斑变性出血等。而这些眼底疾病并不能像白内障一样,可以通过手术治疗复明。病人可能花了很多的钱,但视力却永远不能恢复!病人的生活质量将会受到严重影响。 目前的医学科技,还不能根治近视 。有的父母会抱有幻想,等孩子18岁以后做激光手术来治好近视 ,这是一个非常错误的认识,且不说,手术会有一定的风险。仅手术本身只是是通过激光切削掉一层角膜组织来改变角膜的屈光力,从而提高裸眼视力,但并不能改变已经形成的近视眼结构。打个不太恰当的例子,就像削掉皮的苹果,如果里面有了虫子,外面即使再光鲜,里面也已腐烂 对于高度近视眼来说,眼轴在27mm以上可能为病理性近视, 28mm以上肯定为病理性近视 。对于儿童来说:5岁≥400度、6-8岁≥600度、9岁≥800度者为高度近视 。因此,对于那些双亲都患有近视、近视发生年龄早、眼轴长于正常值的孩子要格外重视。在正确的治疗和良好的用眼卫生习惯下,孩子的近视度数就可能不会发展到600度、800度甚至1000度以上;眼轴就可能不会增长到27、28、甚至37mm ,就会尽可能的避免严重并发症的发生。避免严重影响生活质量。近视眼不但影响孩子的升学、就业、参军,如果发生严重的并发症还会导致生活质量明显下降。整个社会和家庭还会因此担负承重经济负担。因此,从小抓起,从早治疗,科学防治已刻不容缓!
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